P63和S-100P在軟骨母細胞瘤中的表達及其診斷價值探討.pdf

1、目的：
　　 探討P63，S-100P蛋白在軟骨母細胞瘤，骨巨細胞瘤、動脈瘤樣骨囊腫和腱鞘巨細胞瘤中的表達水平及其診斷價值。
　　 材料和方法：
　　 收集浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院病理科從2003年至2011年間手術(shù)切除并經(jīng)病理證實，石蠟包埋的病理標本共107例，其中骨巨細胞瘤52例，軟骨母細胞瘤25例，動脈瘤樣骨囊腫10例，腱鞘巨細胞瘤20例。以上病例均由高級職稱病理醫(yī)師分別復片證實。采用免疫組化(Maxvi

2、sion)技術(shù)對25例軟骨母細胞瘤、52例骨巨細胞瘤、10例動脈瘤樣骨囊腫和20例腱鞘巨細胞瘤中P63和S-100P蛋白的表達水平進行分析。統(tǒng)計學分析，采用X2檢驗和Fisher確切概率法，以及Spearman等級相關(guān)檢驗。
　　 結(jié)果：
　　 1、P63蛋白在軟骨母細胞瘤中呈單核細胞的胞核陽性，陽性率為88％(22/25)。而骨巨細胞瘤中除呈單核細胞的胞核陽性，少數(shù)多核巨細胞的核亦呈陽性，陽性表達率為92.3％(48/

3、52)。P63蛋白在軟骨母細胞瘤和骨巨細胞瘤中的表達差異，兩者比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。P63蛋白在動脈瘤樣骨囊腫和腱鞘巨細胞瘤中均不表達，與軟骨母細胞瘤的表達率相比，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 2、S-100P在軟骨母細胞瘤和骨巨細胞瘤中陽性表達率分別為92％(23/25)和3.8％(2/52)，兩者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。S-100P蛋白在動脈瘤樣骨囊腫和腱鞘巨細胞瘤中均不表達。
　　 3

4、、軟骨母細胞瘤中P63與S-100P蛋白表達呈正相關(guān)關(guān)系(等級系數(shù)r=0.345)。
　　 結(jié)論：
　　 1、P63蛋白在軟骨母細胞瘤和骨巨細胞瘤中均呈高表達，并有相似的免疫表型，提示兩者在發(fā)生分化上可能均來自相同的起源細胞或腫瘤干細胞。
　　 2、P63蛋白結(jié)合S-100P聯(lián)合應用對鑒別軟骨母細胞瘤，骨巨細胞瘤及其相關(guān)性病變，如軟骨母細胞瘤和骨巨細胞瘤繼發(fā)動脈瘤樣骨囊腫，骨巨細胞瘤累及軟組織的病變，具有一定診斷