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1、貴陽醫(yī)學(xué)院2012屆碩士研究生論文1《中國(guó)圖書資料分類法》分類號(hào):R735.7單位代碼:10660學(xué)號(hào):S090326貴陽醫(yī)學(xué)院貴陽醫(yī)學(xué)院20122012屆碩士學(xué)位論文屆碩士學(xué)位論文射頻消融術(shù)對(duì)原發(fā)性肝癌患者機(jī)體免疫射頻消融術(shù)對(duì)原發(fā)性肝癌患者機(jī)體免疫功能影響的研究功能影響的研究研究生:劉江偉導(dǎo)師:李海洋、黃建釗教授年級(jí):2009級(jí)專業(yè):外科學(xué)(普外)2012年4月8日貴陽醫(yī)學(xué)院2012屆碩士研究生論文3射頻消融術(shù)對(duì)原發(fā)性肝癌患者機(jī)體免疫
2、功能影響的研究射頻消融術(shù)對(duì)原發(fā)性肝癌患者機(jī)體免疫功能影響的研究專業(yè)名稱:普通外科學(xué),研究生:劉江偉,導(dǎo)師:李海洋、黃建釗教授摘要目的目的觀察射頻消融(Radiofrequencyablation,RFA)治療前后原發(fā)性肝細(xì)胞癌(primaryhepatocellularcarcinoma,PHCC)患者外周血CD3CD19T細(xì)胞、CD3CD4T細(xì)胞、CD3CD8T細(xì)胞、CD4CD8比值、CD3CD16T細(xì)胞(NK細(xì)胞)、CD4CD25C
3、D127dimTreg細(xì)胞和活化CD3、CD8細(xì)胞水平以及AFP水平等免疫指標(biāo)的變化,探討射頻消融治療對(duì)肝癌患者免疫功能的影響及其臨床意義。方法方法貴州省人民醫(yī)院2010年7月2011年12月年間收集的經(jīng)臨床及肝臟穿刺組織病理學(xué)確診為原發(fā)性肝細(xì)胞癌、自愿接受射頻消融治療的30例住院患者資料。其中男性26例,女性4例,年齡3385歲,平均年齡(56.510.8)歲。肝內(nèi)單發(fā)病灶25例,癌灶直徑35cm,平均直徑(4.31.2)cm;多發(fā)病
4、灶5例(癌灶24個(gè),最小直徑1.0cm,最大直徑3cm)。肝癌伴有肝硬化29例,不伴有肝硬化1例。肝功能ChildPughA級(jí)26例,B級(jí)4例。隨機(jī)選取的30例原發(fā)性肝癌患者分別于RFA治療前1天和治療后7天、14天用流式細(xì)胞儀檢測(cè)患者外周血CD3CD19、CD3CD4、CD3CD8、CD4CD8比值、NK細(xì)胞、CD4CD25CD127dimTreg細(xì)胞和活化CD3、CD8細(xì)胞水平;AFP水平用放射免疫測(cè)定法檢測(cè)。比較原發(fā)性肝癌患者RF
5、A治療前后上述各指標(biāo)的差異。結(jié)果結(jié)果經(jīng)RFA治療,原發(fā)性肝癌(hepatocellularcacinoma,HCC)患者外周血CD3CD19、CD3CD4、CD4CD8比值、NK細(xì)胞、活化CD3、活化CD8顯著上升,由術(shù)前1天(62.519.71)%、(38.319.37)%、(1.390.72)%、(9.546.47)%、(6.825.96)%(5.644.78)%,分別升至術(shù)后7天的(75.667.70)%、(47.098.02)%
6、、(1.790.23)%、(13.664.33)%、(8.145.38)%、(6.994.50)%,前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后14天CD3CD19、CD3CD4、CD4CD8比值、NK細(xì)胞、活化CD3、活化CD8分別上升至(77.418.30)%、(50.847.24)%、(2.080.40)%、(17.717.01)%、(10.693.07)%、(9.332.63)%,前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與術(shù)前1天相比C
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