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1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌與解脲脲原體感染的相關(guān)性探討AnalysisofthecorrelationbetweencervicalintraepithelialneoplasiaorcervicalcancerandinfectionofUreaplasmaurealyticum申請(qǐng)人:狄娜導(dǎo)師:張帝開(kāi)副教授專業(yè)名稱:婦產(chǎn)科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:醫(yī)學(xué)碩:tz單位:中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院,答辯委員會(huì)主席:訊午答辯委員會(huì)城’撕即答
2、辯委員會(huì)組成:,,有脅d慮Ik氣V。\之報(bào)中國(guó)廣卅I2007年5月富頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌與解脲脲原體感染的相關(guān)性探討摘要人類腫瘤組織中存在支原體的感染;支原體感染可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化;支原體能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的侵襲力。解脲脲原體(Ureaplasmaurealyticum,UU),屬于支原體的脲原體屬。目前,UU已成為盆腔及生殖器炎癥的主要病原體。1993年,SzostekS等在對(duì)44名CIN患者生殖道感染的檢測(cè)中,發(fā)現(xiàn)U
3、U感染率達(dá)405%。1995年StoianM等分析生殖道支原體感染為女性宮頸病變的危險(xiǎn)因素。1999年,Nunez—TroconisJT的研究中,49例CIN病變中,生殖道支原體陽(yáng)性率達(dá)50%。2003年KozliukVA對(duì)HPV聯(lián)合其他生殖道感染的研究表明,以支原體與HPV聯(lián)合感染為主,在有宮頸病變的女性為健康女性的2倍,因而可能與增加CIN進(jìn)展的危險(xiǎn)因子相關(guān)。2006年吉林腫瘤醫(yī)院的楊淑莉等人研究表明,CIN組與宮頸癌組HPV和UU
4、的感染一致率與正常宮頸組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但宮頸癌組與CIN組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而2006年吉林大學(xué)的王玫等采用PCR法對(duì)186例CIN的宮頸分泌物檢測(cè),結(jié)果顯示病例組與對(duì)照組UU感染率分別為97%、9O%,兩組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005),CIN各級(jí)感染率無(wú)明顯差異。盡管大量研究提示支原體和腫瘤發(fā)生存在一定相關(guān)性,這一領(lǐng)域并未引起人們的足夠重視,部分原因是支原體被認(rèn)為是一種難以培養(yǎng)、不易觀察的微生物,難以開(kāi)展相關(guān)的工作。另
5、一原因可能是由于支原體污染廣泛,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評(píng)定較為困難。但目前的實(shí)驗(yàn)證據(jù)向我們提出支原體與腫瘤發(fā)生是否存在相關(guān)性這一科學(xué)問(wèn)題,為此我們?nèi)孕枰M(jìn)行大量研究。支原體存在和腫瘤發(fā)生可能有著被人們忽視的某種相關(guān)性。生殖道是UU感染的重要部位,那么UU是否也與宮頸癌有關(guān)呢UU和HPV感染對(duì)宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展是否有協(xié)同作用呢研究目的本研究采用熒光定量PCR(FluorescentquantitativePCR,F(xiàn)QPCR)方法進(jìn)行宮頸分泌物UUD
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