后肢接振對新西蘭兔血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)分泌功能及Bax、Bcl-2表達(dá)的影響.pdf

1、目的： 長期從事手傳振動作業(yè)能引起振動性血管損傷(VVI)，使外周血管收縮血管物質(zhì)與舒張血管活性物質(zhì)分泌失衡，嚴(yán)重者可導(dǎo)致振動性白指(VWF)。但VVI的發(fā)生機(jī)制尚未闡明。本次實(shí)驗(yàn)研究了后肢接振對血中ET、TXB2和IL-8濃度影響，以及振動對血管內(nèi)皮細(xì)胞調(diào)亡的作用，以探討血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)分泌功能及內(nèi)皮細(xì)胞凋亡在VVI發(fā)生中的作用與機(jī)制。 方法： 1．新西蘭兔隨機(jī)分為3個(gè)接振組[低劑量組(A組)、中劑量組(B組)、

2、高劑量組(C組)]和1個(gè)對照組(D組)。接振組進(jìn)行接振試驗(yàn)45d。分別于接振試驗(yàn)前及接振試驗(yàn)第15天、30天、45天經(jīng)耳中動脈采血，用放射免疫法測其血漿ET、TXB<,2>及血清IL-8濃度。 2．新西蘭兔隨機(jī)分為2個(gè)接振組(低劑量組、高劑量組)和1個(gè)對照組。接振組進(jìn)行接振試驗(yàn)45d，試驗(yàn)結(jié)束后沿后肢股血管分支取相同部位肌肉作病理切片，并進(jìn)行免疫組化染色，400倍光學(xué)顯微鏡下觀察所取組織的組織病理變化及凋亡相關(guān)蛋白Bax及Bcl

3、-2的表達(dá)情況，并輔以計(jì)算機(jī)圖象分析。 結(jié)果： 1．血管內(nèi)皮物質(zhì)的變化。①隨接振時(shí)間的延長和接振強(qiáng)度的增大，血漿內(nèi)皮素濃度有升高的趨勢，振動試驗(yàn)后各實(shí)驗(yàn)組血漿內(nèi)皮素濃度均高于對照組(P<0.05，P<0.01)。②與接振前比較，3個(gè)試驗(yàn)組接振后各個(gè)時(shí)間的TXA<,2>濃度均較試驗(yàn)前增高，差異具有顯著性(P<0.05，P<0.01)；與對照組比較，接振后TXA<,2>濃度明顯上升(P<0.05，P<0.01)。③與接振前比

4、較，低劑量組IL-8濃度第30天、45天明顯降低，差異有顯著性(P<0.05，P<0.01)；中、高劑量組第15、30、45天血清IL-8濃度顯著降低(P<0.01)。與對照組比較，接振第15天，中、高劑量組血清IL-8濃度降低有意義(P<0.05，P<0.01)；接振第30天高劑量組血清IL-8濃度降低有顯著性；而第45天各組血清IL-8濃度降低均有顯著性(P<0.01)。 2．血管內(nèi)皮細(xì)胞病理改變及凋亡蛋白表達(dá)結(jié)果。①接振組

5、血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞性變化，中膜平滑肌增生，管腔內(nèi)微血栓形成；②Bax蛋白表達(dá)較對照組明顯升高(p<0.01)，接振組血管內(nèi)皮凋亡抑制基因bcl-2表達(dá)高于對照組但差異無顯著性，Bcl-2/Bax比值較對照組顯著降低(P<0.05)。 結(jié)論： (1)后肢接振可導(dǎo)致循環(huán)中ET、TXA<,2>水平的升高及IL-8水平的下降，并與接振強(qiáng)度的變化有一定的相關(guān)。表明這些血管內(nèi)皮活性物質(zhì)單獨(dú)或與其他因素一起參與了振動性血管損傷的發(fā)生發(fā)展