癲癇發(fā)作后AP的動(dòng)態(tài)變化與腦損傷關(guān)系的實(shí)驗(yàn)及臨床研究.pdf

1、目的：
　　從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床研究?jī)煞矫嬗^察癲癇發(fā)作后血漿 AP的動(dòng)態(tài)變化,為 AP作為癲癇發(fā)作后腦損傷的早期、敏感的生化標(biāo)志物提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方面:根據(jù)完全隨機(jī)化原則分組建立小鼠全面性發(fā)作模型(最大電休克法)及部分性發(fā)作模型(戊四唑點(diǎn)燃法),在癇性發(fā)作后不同時(shí)間點(diǎn)(3h、6h、12h、24h、48h、72h)采血測(cè)定血漿AP水平,觀察其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),并與相匹配的對(duì)照組比較是否有差異。

2、　　2.臨床方面:選取我院神經(jīng)科門診確診的62例特發(fā)性癲癇患者,采集相關(guān)病史情況并進(jìn)行24h動(dòng)態(tài)腦電圖的監(jiān)測(cè),測(cè)定其血漿AP水平,以46例年齡及性別相匹配的健康成年人及兒童作為對(duì)照,比較兩組血漿AP水平是否有差異,觀察癇性發(fā)作后不同采血時(shí)間(1d、2d、3d)血漿AP水平的變化趨勢(shì),同時(shí)分析病程、發(fā)作次數(shù)、頻率、服藥情況、癇性發(fā)作后采血時(shí)間及腦電圖中放電部位、放電范圍等是否與血漿AP水平的變化有相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.

3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方面:72例癲癇組血漿AP水平(3.33±0.96)與30例對(duì)照組(0.93±0.12)比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;癲癇組兩種發(fā)作類型血漿AP水平相比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;癲癇組小鼠血漿AP水平在癇性發(fā)作后3h開始升高,于24h點(diǎn)達(dá)到最高,之后出現(xiàn)漸降趨勢(shì),48h及72h測(cè)定的血漿AP水平雖較24h點(diǎn)低,但仍然顯著高于正常對(duì)照組水平(P<0.05)。
　　2.臨床方面:62例癲癇患者血漿AP水平(5.60±1.22)與46例正常對(duì)

4、照組(1.99±0.66)比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;癲癇組兩種發(fā)作類型血漿 AP水平相比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;癲癇組血漿 AP水平在癇性發(fā)作后1d內(nèi)(24h內(nèi))達(dá)到最高,之后出現(xiàn)漸降趨勢(shì),2d及3d測(cè)定的血漿AP水平雖較1d低,但仍然顯著高于正常對(duì)照組水平(P<0.05);血漿 AP水平與癲癇發(fā)作次數(shù)及頻率呈正相關(guān),與用藥情況及癇性發(fā)作后采血時(shí)間呈負(fù)相關(guān),而與病程、腦電圖中癲癇樣放電部位及放電范圍無關(guān)。
　　結(jié)論：
　　從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)