肥胖對慢性腎臟疾病患者氧化應(yīng)激系統(tǒng)的影響.pdf

1、目的：
　　 探討慢性腎臟疾病(Chroni.kidne.disease，CKD)2-4期患者肥胖與氧化應(yīng)激的關(guān)系。了解肥胖是否加重了CKD患者體內(nèi)氧化應(yīng)激水平，從而證實(shí)肥胖通過氧化應(yīng)激途徑影響CKD患者的轉(zhuǎn)歸。
　　 方法：
　　 選取CKD2期至4期的患者86例，其中男性46例、女性40例，年齡62.16±15，08歲。86例CKD患者中原發(fā)性慢性腎小球疾病(Primar.chronicglomerulone

2、phritis，PCGN)和糖尿病腎病(Diabeti.nephropathy，DN)各43例。分別按體重指數(shù)(Bod.mas.index，BMI)將患者分為：體重正常組(BMI<24kg/m2)、超重組(24≤BMI<2.kg/m2)和肥胖組(BMI>2.kg/m2)。同時(shí)選擇年齡、性別相匹配的健康人作為對照組(Control，CON)36例。上述所有患者及對照組均詳細(xì)詢問病史及實(shí)驗(yàn)室檢測血清肌酐(Seru.creatinine，Sc

3、r)、甘油三酯、膽固醇，高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平；同時(shí)應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附(Enzymelinke.immunosorben.assay，ELISA)法檢測血清脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物人前列腺素F2α(8-isoprostan2α，PGF2α)水平、分光光度法測定血清中蛋白的晚期氧化蛋白產(chǎn)物(Advance.oxidatio.protei.products，AOPP)及抗氧化應(yīng)激指標(biāo)維生素E(Vitami.E，VitE)的含量。
　　

4、結(jié)果：
　　 與正常對照組相比，PCGN及DN患者體內(nèi)PGF2α、AOPP水平明顯升高(P<0.05)，VitE水平明顯降低(P<0.05)。DN組AOPP水平較PCGN組顯著升高(P<0.05)。而且PCGN組及DN組中超重組患者體內(nèi)AOPP及PGF2α含量明顯高于體重正常組(P<0.05)，超重組中抗氧化指標(biāo)VitE水平明顯低于體重正常組(P<0.05)。經(jīng)多元線性相關(guān)分析顯示：除BMI外，吸煙史、年齡、高血壓病史及血清總膽

5、固醇、甘油三酯水平均與CKD患者體內(nèi)氧化應(yīng)激指標(biāo)相關(guān)。然而本實(shí)驗(yàn)中CKD患者血清PGF2α、AOPP及VitE水平與GFR均無明顯相關(guān)性(P>0.05)，不同CKD分期患者的血清PGF2α、AOPP及VitE水平亦無明顯差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1、CKD患者體內(nèi)氧化應(yīng)激產(chǎn)物血清PGF2α、AOPP水平升高，抗氧化應(yīng)激指標(biāo)VitE水平降低，證實(shí)CKD患者存在氧化應(yīng)激系統(tǒng)狀態(tài)。
　　 2、DN及P