斜視性和屈光參差性弱視兒童視覺皮層損害的功能磁共振成像研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文斜視性和屈光參差性弱視兒童視覺皮層損害的功能磁共振成像研究姓名：宋琳琳申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：張偉20090501天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文紋周區(qū)(Brodmannl8和19區(qū))：②正常對(duì)照組單眼刺激分析中引起視覺皮層反應(yīng)的優(yōu)勢(shì)大腦半球均為右側(cè)，同一個(gè)體的左眼、右眼的優(yōu)勢(shì)半球一致：③斜視性弱視兒童弱視眼較正常對(duì)照組在Brodmannl7、18、19區(qū)的激活體積及強(qiáng)度均明顯減少，而對(duì)側(cè)眼在19區(qū)減少比

2、較顯著；兩眼間比較，弱視眼較對(duì)側(cè)眼在Brodmannl7、18區(qū)的激活體積及強(qiáng)度均減少，而19區(qū)未見顯著性差異；④屈光參差性弱視兒童弱視眼較正常對(duì)照組在Brodmannl7、18、19區(qū)的激活體積及強(qiáng)度均減少，但以18、19區(qū)減少顯著；而對(duì)側(cè)眼在18區(qū)減少比較明顯；兩眼間比較，弱視眼較對(duì)側(cè)眼在Brodmannl7、18、19區(qū)的激活強(qiáng)度均減少，而17區(qū)未見顯著性差異；⑤兩類型弱視的弱視眼組比較，斜視性弱視在Brodmannl7、18區(qū)的

3、激活強(qiáng)度較屈光參差性弱視減少，而對(duì)側(cè)眼組在Brodmannl8、19區(qū)較屈光參差性弱視有所減少；⑥斜視性弱視兒童弱視眼組在中高空間頻率(10、2Oc／d)刺激下，視覺皮層激活強(qiáng)度與正常對(duì)照組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尺005)；對(duì)側(cè)眼組在高空間頻率20c／d時(shí)具有顯著性差異(F005)；在任一空間頻率下，對(duì)側(cè)眼組的視覺皮層激活強(qiáng)度均高于弱視眼組，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析未見顯著性差異(PO05)；⑦屈光參差性弱視兒童弱視眼組視覺皮層激活強(qiáng)度在任一

4、空間頻率(05i1O、20c／d)刺激下較正常對(duì)照組均減少(尺O01)；對(duì)側(cè)眼在空間頻率20c／d時(shí)具有顯著性差異(尺005)；在任一空間頻率下，對(duì)側(cè)眼的視覺皮層激活強(qiáng)度均高于弱視眼組(P(O05)；◎弱視眼的視力損害與皮層功能損害并不同步。結(jié)論：(1)視覺相關(guān)皮層的功能定位不僅限于紋狀皮層，紋外皮層及額上回、顳下回和小腦后葉都參與視覺形成。(2)斜視性弱視和屈光參差性弱視兒童BOLDfMRI異常表現(xiàn)為腦皮層激活區(qū)體積及強(qiáng)度較正常兒童明