拔牙指數(shù)EI對正畸臨床拔牙指導性的分析研究.pdf

1、目的：根據青少年正畸患者矯治前后的X線頭影測量分析和模型分析，比較安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類非骨性錯牙合青少年病例和常規(guī)間隙分析法計算所得的實際拔牙情況與拔牙指數(shù)所計算拔牙的相關性，分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類患者之間，青少年男性與女性患者之間，輕度擁擠組與擁擠組之間的EI值差別，進一步探討拔牙指數(shù)EI的臨床指導意義。 方法：選擇矯治成功的非骨性錯<牙合>畸形病例141例，年齡為12～18歲，男性患者57例，女性患者84例，根據患者錯<牙合>的類型，

2、用Angle錯<牙合>分類法分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類錯駘組，每組都分為擁擠組和輕度擁擠組，并作對比分析擁擠因素的作用，同時分組作拔牙指數(shù)EI相關性的回顧性檢驗。 結果：拔牙指數(shù)EI對總樣本中74.17﹪的病例作出了正確的預測，在青少年男性患者組中EI的預測一致率為81.63﹪，在青少年女性組為69.01﹪，按錯胎類型分類中，安氏Ⅰ類錯牙合病例總的一致率為75.00﹪，安氏Ⅱ類錯牙合病例總的一致率為80﹪，安氏Ⅲ類錯<牙合>組中病例總的一

3、致率為67.50﹪，且在安氏Ⅲ類錯<牙合>組中分層擁擠組和輕度擁擠組實際拔牙一致率的對比存在顯著性差異?？倶颖局蠩I對54例擁擠病例所預測的一致率為64.81﹪，而對66例輕度擁擠病例的預測一致率為81.82﹪，擁擠組與輕度擁擠組有顯著性差異。在EI預測拔牙組中，擁擠組病例和輕度擁擠組病例實際拔牙進行對比差異并無顯著性；在EI預測非拔牙組中，擁擠組和輕度擁擠組實際拔牙一致率的對比差異具有顯著性。 結論：EI值對矯治錯牙合畸形臨床

4、拔牙與否的診斷中，無論是對安氏Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類錯駘或是擁擠組還是在輕度擁擠組，均有一定的指導意義。對安氏三個分類患者EI的功效是一樣的，但每個分組中，輕度擁擠組的一致率總是大于擁擠組?？傮w樣本在EI預測非拔牙組中，擁擠組和輕度擁擠組實際拔牙一致率的對比差異具有顯著性。提示我們，拔牙指數(shù)EI在臨床拔牙和非拔牙的決策中綜合考慮了骨骼型及側貌，但忽略了擁擠度因素。因此在考慮是否拔牙時，還應進行模型擁擠度的分析、綜合判斷來決定是否拔牙。在安氏分