耳穴按壓改善患者胃鏡耐受性的理論研究與臨床觀察.pdf

1、上消化道疾病一直具有很高的發(fā)病率，且近年上消化道腫瘤呈高發(fā)趨勢(shì)，早期的明確診斷并治療對(duì)改善預(yù)后具有重要的意義。胃鏡是診斷上消化系統(tǒng)疾病特異性最高的手段之一。但由于機(jī)械性及心理性應(yīng)激，胃鏡檢查中受檢者常出現(xiàn)不適反應(yīng)。能否有效防治胃鏡檢查中的不適反應(yīng)，是受檢者能否早期接受、順利完成檢查的關(guān)鍵。 西醫(yī)目前普遍應(yīng)用咽喉麻醉、靜脈麻醉、鎮(zhèn)靜解痙藥物等方法來(lái)預(yù)防胃鏡檢查中的不適，但咽部麻醉后病人常不能主動(dòng)配合醫(yī)生作吞咽動(dòng)作，無(wú)益于改善胃蠕動(dòng)

2、劇烈者的胃鏡檢查副反應(yīng)；靜脈麻醉有過(guò)敏性休克、呼吸抑制的可能；應(yīng)用鎮(zhèn)靜解痙藥物有導(dǎo)致或加重前列腺疾病或青光眼的可能。以上方法都大大增加了胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)。所以，探討新的術(shù)前準(zhǔn)備方法以減輕胃鏡檢查副反應(yīng)勢(shì)在必行。 研究發(fā)現(xiàn)，胃鏡檢查予患者輔以耳穴按壓神門(mén)、交感、皮質(zhì)下，胃穴等穴位能有效緩解患者恐懼焦慮情緒，更好配合檢查。本臨床觀察采用科學(xué)的臨床研究方法及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)耳穴按壓在防治胃鏡檢查中不適反應(yīng)的作用進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。 目的：

3、胃鏡檢查前及過(guò)程中予耳穴按壓鎮(zhèn)靜，使患者在胃鏡檢查治療中相對(duì)安全、舒適、無(wú)痛苦，提高檢查成功率，增加惡性疾病的早期診斷率和治療率。 方法：共選80例病人，經(jīng)隨機(jī)處理分入耳壓組和對(duì)照組。兩組均給予利多卡因膠漿進(jìn)行咽部表面麻醉及胃內(nèi)去泡處理。耳壓組在胃鏡檢查前及過(guò)程中給與耳穴貼籽按壓，常規(guī)進(jìn)行內(nèi)鏡操作；對(duì)照組檢查前不予按壓。參加臨床觀察的胃鏡醫(yī)師操作熟練。記錄的指標(biāo)包括受試者的一般情況，如性別、年齡、是否咽炎等，結(jié)束后進(jìn)行視覺(jué)量表評(píng)