幽門螺桿菌感染與冠心病的關(guān)系.pdf

1、目的:探討幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，H.pylori)感染與冠狀動(dòng)脈性心臟?。╟oronary heart disease，CHD）尤其是與冠狀動(dòng)脈病變累及支數(shù)的關(guān)系，及其與冠心病的多種危險(xiǎn)因素的關(guān)系;觀察H.pylori感染對(duì)月旨質(zhì)代謝、炎癥介質(zhì)及機(jī)體凝血和纖溶系統(tǒng)平衡的影響，探討其導(dǎo)致冠心病的發(fā)病機(jī)制。
　　方法:選取在我院心臟內(nèi)科住院并均已行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)者，以冠脈造影結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，將患者為兩組:冠狀

2、動(dòng)脈造影陽性支持冠心病診斷的患者組154例，并根據(jù)冠脈病變累及支數(shù)分為單支病變組64例，雙支病變組52例，三支病變組38例;冠狀動(dòng)脈造影正常并排除冠心病診斷組100例。通過13C-呼氣試驗(yàn)或14C-呼氣試驗(yàn)檢測兩組的H.pylori感染率，并同步觀察患者的年齡、性別、體重指數(shù)、吸煙史、高血壓病史、糖尿病史等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。檢測兩組患者血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白A[LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LD

3、L)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、纖維蛋白原(FIB)變化，分析這些指標(biāo)與H.pylori感染的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1、H.pylori感染率在冠狀動(dòng)脈造影陽性組為66.23％(102/154)，明顯高于冠狀動(dòng)脈造影正常組37％(37/100)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;
　　2、H.pylori感染率在單支、雙支、三支病變組分別為56.25％(36/64)、69.23％(36/52)、78.95％(

4、30/38)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）;單支、雙支、三支病變組H.pylori感染率分別與冠狀動(dòng)脈造影正常組H.pylori感染率37％(37/100)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　3、H.pylori感染與冠心病患者的年齡、性別、體重指數(shù)、吸煙史、高血壓病史、糖尿病史等冠心病危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)（P＞0.05）;
　　4、H.pylori感染與冠心病患者的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白A、超敏C-反應(yīng)蛋白及纖維蛋