幽門螺桿菌感染、焦慮抑郁狀態(tài)與慢性胃炎關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　了解慢性胃炎患者中焦慮、抑郁狀態(tài)的發(fā)生情況，探討焦慮、抑郁狀態(tài)與幽門螺桿菌（H.pylori）感染的關(guān)系，并進一步探討兩者與上消化道癥狀、胃粘膜炎癥程度、活動性、萎縮、腸上皮化生之間的關(guān)系，為以后有效地開展慢性胃炎的臨床防治工作提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　采用調(diào)查問卷、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、13C尿素呼氣試驗對有上消化道癥狀并行胃鏡及病理檢查確診為慢性胃炎患者進行一般情況及不良

2、飲食習(xí)慣、吸煙史、飲酒史、胃癌家族史臨床資料的收集及消化道癥狀積分、焦慮抑郁評分、H.pylori感染的調(diào)查，分析慢性胃炎患者焦慮、抑郁狀態(tài)的發(fā)生情況及其與H.pylori感染的關(guān)系，以及兩者與上消化道癥狀、胃粘膜炎癥程度、活動性、萎縮、腸上皮化生之間的關(guān)系。應(yīng)用統(tǒng)計軟件進行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.慢性胃炎患者中伴焦慮狀態(tài)的發(fā)生率為45.2％，伴抑郁狀態(tài)的發(fā)生率58.1％，同時伴抑郁和焦慮狀態(tài)的發(fā)生率為40.0

3、％；伴抑郁和（或）焦慮狀態(tài)的發(fā)生率為63.3%，其中中年患者以及女性患者焦慮狀態(tài)的發(fā)生率較高。
　　2.伴焦慮和（或）抑郁狀態(tài)患者的H.pylori陽性率為68.8%，無焦慮、抑郁患者的H.pylori陽性率為56.0%，伴焦慮和（或）抑郁狀態(tài)患者的H.pylori陽性率較無焦慮、抑郁患者顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3.上消化道癥狀：腹痛（50.4%）、腹脹（40.8%）、惡心（22.1%）、噯氣（38.6%）、早飽（

4、38.1%）、反酸和（或）燒心（43.0%）。伴焦慮和（或）抑郁狀態(tài)患者消化道癥狀積分較無焦慮、抑郁患者高，其各項消化道癥狀發(fā)生率較無焦慮、抑郁患者也明顯升高，其中腹痛、腹脹、早飽的發(fā)生率差異顯著；H.pylori陽性患者與H.pylori陰性患者相比較，消化道癥狀積分及各消化道癥狀的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　4.慢性胃炎患者病理結(jié)果顯示：炎癥程度輕度（14.2%）、中度（38.7%）、重度（47.1%）；活動性炎癥占86.

5、0%，其中輕度（38.6%）、中度（42.5%）、重度（4.9%）；萎縮占26.6%；腸上皮化生占31.8%。經(jīng)回歸分析結(jié)果顯示：不良飲食喜好、吸煙、飲酒、H.pylori感染、焦慮和（或）抑郁狀態(tài)為慢性胃炎炎癥程度的危險因素；≥60歲、吸煙、H.pylori感染是萎縮的危險因素；H.pylori感染同時是炎癥活動性及腸上皮化生的危險因素。
　　結(jié)論：
　　1.焦慮、抑郁狀態(tài)在慢性胃炎患者中的發(fā)生率較高，焦慮狀態(tài)的發(fā)生以中年