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1、目的:通過(guò)一年的臨床觀察對(duì)氟保護(hù)漆與氟化泡沫在正畸治療中的防齲效果進(jìn)行比較,并通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的離體牙研究比較保護(hù)漆與氟化泡沫對(duì)牙釉質(zhì)抗酸性的影響,為有效地利用氟化物預(yù)防正畸治療中齲病的發(fā)生和臨床選擇氟化物防齲提供依據(jù)。 方法:臨床研究選取開(kāi)始接受正畸治療的患者172名,年齡范圍為10-25歲,分成A-E五組,A組每半年使用一次氟保護(hù)漆,B組每半年使用一次氟化泡沫,C組以三個(gè)月為間隔交替使用氟保護(hù)漆與氟化泡沫,D組每三個(gè)月使用一次氟化
2、泡沫,E組作為空白對(duì)照組,患者接受正畸治療一年后對(duì)各組的新增齲補(bǔ)牙面數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較;實(shí)驗(yàn)室研究中選取26個(gè)牙釉質(zhì)塊,在同一牙塊的釉質(zhì)面上設(shè)立實(shí)驗(yàn)區(qū)與對(duì)照區(qū),先用氟保護(hù)漆與氟化泡沫進(jìn)行礦化處理,再用酸蝕液進(jìn)行處理仿制人工齲,通過(guò)釉質(zhì)顯微硬度值的改變量和偏光顯微鏡下形態(tài)的差異比較氟保護(hù)漆與氟化泡沫對(duì)釉質(zhì)抗酸性的影響。 結(jié)果:正畸治療一年后對(duì)各組的新增齲補(bǔ)牙面均數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的結(jié)果顯示,與空白對(duì)照組(1.8571)相比,每半年使用一次氟保
3、護(hù)漆(0.6176)防齲效果明顯(p<0.05),后者與每三個(gè)月使用一次氟化泡沫(0.4737)、及以三個(gè)月為間隔交替使用氟保護(hù)漆與氟化泡沫(0.3448)的防齲效果相比沒(méi)有區(qū)別(p>0.05),與空白對(duì)照組(1.8571)相比,每半年使用一次氟化泡沫(1.5556)沒(méi)有明顯的防齲效果(p>0.05),但增至每三個(gè)月一次(0.4737)則防齲效果明顯(p<0.05);經(jīng)酸蝕液處理后統(tǒng)計(jì)各組釉質(zhì)的顯微硬度降低值,將氟保護(hù)漆組(37.764
4、)和氟化泡沫組(69.692)與各自相應(yīng)的空白對(duì)照組(69.936,111.448)進(jìn)行比較,結(jié)果顯示二者均能增強(qiáng)釉質(zhì)的抗酸性,提高釉質(zhì)的顯微硬度(p<0.05),但氟保護(hù)漆組(37.764.)比氟化泡沫組(69.692)的效果更明顯(p<0.05)。 結(jié)論:氟保護(hù)漆與氟化泡沫均可以增強(qiáng)釉質(zhì)的抗酸性,預(yù)防正畸治療中齲病的發(fā)生,但氟保護(hù)漆效果更好,對(duì)正畸患者這個(gè)特殊的人群進(jìn)行齲病預(yù)防,需增加氟化泡沫的使用頻率才能取得明顯的防齲效果
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