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1、目的:研究細(xì)胞增殖標(biāo)記IPO-38、骨形成蛋白4(BONE MORPHOGENETICPROTEIN4,BMP-4)在牙源性角化囊腫(ODONTOGENIC KERATOCYST,OKC)中的表達(dá)特點(diǎn),探討其表達(dá)與OKC細(xì)胞增殖與復(fù)發(fā)的關(guān)系。 方法:1、以正角化牙源性囊腫(ORTHOKERATINIZED ODONTOGENIC CYST,OOC)名稱(chēng)報(bào)告7例,觀察其組織學(xué)特點(diǎn),并與典型OKC病變進(jìn)行比較。 2、用免疫組
2、化S-P法檢測(cè)7例00C,34例典型OKC(16例無(wú)復(fù)發(fā)、15例復(fù)發(fā)、3例癌變)中IPO-38、BMP-4表達(dá),同時(shí)以22例含牙囊腫(DENTIGEROUS CYSTS,DC)、10例正常151腔粘膜(NORMAL ORAL MUCOSA,NM)作為對(duì)比研究。 結(jié)果:(1)IPO-38在典型OKC、OOC、NM、DC組織中陽(yáng)性細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為69.8+12.7,32.9±8.1,27.5±6.14,8.5±2.5/100個(gè)細(xì)胞。典
3、型角化囊腫組的IPO-38主要表達(dá)于基底上層細(xì)胞,增殖指數(shù)明顯高于其他3組(P<0.05)。IPO-38在無(wú)復(fù)發(fā)組、復(fù)發(fā)組、癌變組角化囊腫陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為62.64±11.26,77.69±14.89,87.38±13.72/100個(gè)細(xì)胞。與無(wú)復(fù)發(fā)組OKC比較,復(fù)發(fā)組OKC中IPO-38指數(shù)增高(P<0.05)。OOC、NS組織中IPO-38陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞主要位于基底層,DC中增殖細(xì)胞主要位于基底層與基底上層,DC增殖指數(shù)明顯低于前
4、兩組(P<0.05),OOC組與NM組比較,IPO-38指數(shù)無(wú)明顯差異(P>0.05)。 (2)BMP-4為胞核與胞漿著色黃染,BMP-4在典型OKC、正角化囊腫、含牙囊腫、正常粘膜上皮層中陽(yáng)性表達(dá)率分別為為85.3[%](29/34),28.6[%](2/7)、18.2[%](4/22)、20[%](2/10)。間質(zhì)層中分別為94.1[%](32/34)、28.6[%](2/7)、27.3[%](6/22)、30[%](3/1
5、0);典型角化囊腫BMP-4陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度在上皮與間質(zhì)層中明顯高于后三組(P<0.001),后三組間BMP-4在上皮及間質(zhì)表達(dá)均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。(3)BMP-4在典型OKC無(wú)復(fù)發(fā)組、復(fù)發(fā)組、癌變組上皮層中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)率分別為18.8[%](3/16)、66.7[%](10/15)、100[%](3/3);間質(zhì)層中強(qiáng)陽(yáng)性率為25.O[%](4/16)、60.0[%](9/15)、66.7[%](2/3)。上皮層中復(fù)發(fā)組角化囊腫B
6、MP-4表達(dá)強(qiáng)度高于無(wú)復(fù)發(fā)角化囊腫組(P<0.05),間質(zhì)表達(dá)兩者比較差異不顯著(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:(1)IPO-38可以用于檢測(cè)角化囊腫增殖細(xì)胞,作為評(píng)價(jià)角化囊腫預(yù)后有用的指標(biāo)。 (2)BMP-4在典型角化囊腫中表達(dá)升高,可能通過(guò)調(diào)控角化囊腫襯里上皮細(xì)胞增殖分化在角化囊腫復(fù)發(fā)、惡變過(guò)程中發(fā)揮重要作用。 (3)典型OKC與OOC襯里上皮免疫組化表達(dá)存在顯著差別,典型OKC與OOC代表兩種獨(dú)立的
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