基本醫(yī)療保險下佛山市禪城區(qū)普通門診統(tǒng)籌的問題研究.pdf

1、現(xiàn)今，在進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系改革中，隨著人們健康意識的提高，“只保住院”的社會醫(yī)療保險制度已逐漸不能滿足人們就醫(yī)的需求及對社會醫(yī)療保險的要求，建立普通門診統(tǒng)籌制度是必然趨勢。
　　本文通過概述目前全國普通門診的發(fā)展情況，各地根據(jù)國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見》后，結(jié)合自身的實際情況，制定了不同的門診統(tǒng)籌政策，為參保人提供一定程度上的門診醫(yī)療保障，受到廣大參保人的好評與歡迎，但在運行過程中普遍存在著

2、一些問題。接著，引入佛山市禪城區(qū)在探索建立普通門診統(tǒng)籌制度時，考慮自身的實際情況、居民的就醫(yī)習(xí)慣以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃等因素來制定門診統(tǒng)籌政策。并且吸取了全國各地普通門診統(tǒng)籌的經(jīng)驗，結(jié)合自身情況，將2008年實施選定定點醫(yī)院的普通門診統(tǒng)籌制度改革為可選擇性普通門診統(tǒng)籌，同時，收集了改革前后的相關(guān)數(shù)據(jù)，對改革前與改革后的門診統(tǒng)籌整體運行情況進行比較分析，從而得出改革取得的成效。但隨著可選擇性普通門診統(tǒng)籌實施的深入，逐漸出現(xiàn)一些問題，將影響可