早期胃癌CD44v6的表達及與淋巴結微轉移關系的研究.pdf

1、目的：研究早期胃癌中CD44v6的表達和淋巴結微轉移，以及兩者之間的關系，并探討其臨床意義。 方法：對2004.2至2008.12期間，在山東大學齊魯醫(yī)院行胃癌根治性手術并（或）淋巴結清掃術的64例早期胃癌患者手術切除的原發(fā)灶行CD44v6免疫組化檢測，清掃的常規(guī)HE染色均陰性的782個淋巴結，行CK20免疫組化檢測。結合臨床病理學指標，對CD44v6在原發(fā)灶的表達和淋巴結微轉移與腫瘤直徑、組織學類型及侵犯深度等的關系，以及CD

2、44v6的表達與淋巴結微轉移之間的關系進行綜合分析研究。 結果：本組資料的64名早期胃癌患者，CD44v6免疫組化染色中，共有23例呈陽性表現，陽性率35.94％，其中10例呈局灶性陽性表現，31例呈陰性。64例EGC患者常規(guī)HE染色全部為陰性的782個淋巴結中，CK20免疫組化染色發(fā)現6例的14個淋巴結內有癌細胞，表現為在淋巴竇內有單個癌細胞存在即CK染色陽性。本組標本所有淋巴結轉移均發(fā)生在第一站淋巴結，第二站淋巴結未發(fā)現轉移

3、。微轉移患者的發(fā)生率為9.38％（6/64），淋巴結轉移率1.79％（14/782）。6例淋巴結微轉移中有5例發(fā)生于最大直徑>2.0cm的較大腫瘤（83.33％），微轉移發(fā)生率為17.24％（5/29），僅1例發(fā)生在最大直徑<2.0cm腫瘤（16.67％），微轉移發(fā)生率為2.86％（1/35），x2檢驗P<0.05；組織學分型中，高分化和中分化腺癌未發(fā)現微轉移，4例低分化腺癌發(fā)現微轉移（66.67％），微轉移發(fā)生率為21.05％（4/1

4、9），2例印戒細胞癌微轉移（33.33％），微轉移發(fā)生率為25.00％（2/8），x2檢驗P<0.05；隨腫瘤侵犯加深（M～SM），淋巴結微轉移分別為0、1、5例，分別占0、16.67％和83.33％，微轉移發(fā)生率分別為（0，0/16）、（4.55％，1/22）、（19.23％，5/26），x2檢驗P<0.05。原發(fā)灶CD44v6染色中，腫瘤直徑>2.0cm的陽性率為37.14％（13/35），腫瘤直徑<2.0cm的陽性率為34.48％

5、（10/29），x2檢驗P>0.05；組織學類型中高分化腺癌陽性率35％（7/20），中分化腺癌陽性率29.41％（5/17），低分化腺癌陽性率42.11％（8/19），印戒細胞癌陽性率37.50％（3/8），x2檢驗P>0.05；隨腫瘤侵犯加深（M～SM），陽性率分別為（18.75％，3/16）、（22.73％，5/22）、（57.69％，15/26），x2檢驗P<0.05。23例CD44v6表達陽性的患者中4例（17.39％）發(fā)生微