2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、[目的]探討建立兔眼眶損傷后軟組織粘連發(fā)生實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷目尚行?;利用家兔眼眶組織粘連模型,觀察氟尿嘧啶、植入用緩釋氟尿嘧啶、殼聚糖膜對(duì)粘連形成的影響及作用。 [方法] 第一部分:眼眶軟組織粘連模型的建立:取成年家兔5只(10個(gè)眼眶),常規(guī)消毒和麻醉,通過(guò)上穹窿部切口,分離上直肌,血管鉗鉗夾上直肌止端1分鐘,圓手術(shù)刀搔刮上直肌表面10次,力量均等,致使上直肌肌鞘完全破壞,面積約0.5cm×1.0cm,在上直肌對(duì)應(yīng)處骨膜,用眼科

2、隧道刀搔刮20次,致使骨膜破壞,面積約1.0cm×1.0cm,術(shù)后2周觀察粘連形成情況。 第二部分:氟尿嘧啶及殼聚糖膜防治眼眶損傷后軟組織粘連的實(shí)驗(yàn)研究:取成年家兔20只,隨機(jī)分為4組,A組(氟尿嘧啶組),B組(植入用緩釋氟尿嘧啶組),C組(殼聚糖膜組)以及D組(對(duì)照組),每組5只家兔(10個(gè)眼眶)。按照上述方法建立模型,2周后再次手術(shù)解除局部組織粘連后,A組在損傷面間用25mg/ml的氟尿嘧啶注射液敷用10分鐘,B組植在創(chuàng)傷部

3、位植入20mg植入用緩釋氟尿嘧啶,C組在創(chuàng)面間植入殼聚糖膜,D組僅用生理鹽水敷用10分鐘。處理后4周分別觀察各組粘連形成情況,成纖維細(xì)胞數(shù)量,分析粘連組織單位面積膠原纖維IOD值和其相對(duì)面積,并觀察材料對(duì)結(jié)膜切口愈合影響,及視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)組織病理學(xué)改變。 [結(jié)果] 第一部分:眼眶軟組織粘連模型的建立:創(chuàng)傷后2周,上直肌表面有一層排列不規(guī)則的纖維瘢痕組織形成,纖維致密,成纖維細(xì)胞增生活躍,部分呈長(zhǎng)梭型改變,炎癥細(xì)胞輕

4、度浸潤(rùn),纖維間可見(jiàn)新生血管。單位面積成纖維細(xì)胞數(shù)量為240.00±32.44個(gè)/mm2,(Z=0.994,P>0.10);單位面積膠原纖維IOD值為0.2589±0,0722,(Z=0.658,P>0.10);膠原纖維相對(duì)面積為52.92%±18.59%,(Z=0.821,P>0.10);可認(rèn)為三組數(shù)據(jù)近似正態(tài)分布。 第二部分:氟尿嘧啶及殼聚糖膜防治眼眶損傷后軟組織粘連的實(shí)驗(yàn)研究:粘連程度評(píng)分結(jié)果為A組2分3個(gè)眼眶,1分7個(gè)眼眶

5、;B組2分4個(gè)眼眶,1分6個(gè)眼眶;C組2分2個(gè)眼眶,1分5個(gè)眼眶,0分3個(gè)眼眶;D組3分10個(gè)眼眶;三個(gè)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(T1=55.00,T2=55.00,T3=55.00,P<0.01)。單位面積成纖維細(xì)胞數(shù)量為A組96.4444±32.01788(個(gè)/mm2),B組78.4444±35.23738(個(gè)/mm2),C組80.0000±20.81727(個(gè)/mm2),D組225.4444±52.35882(個(gè)/mm

6、2),三個(gè)實(shí)驗(yàn)組與D組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=17.974,t2=19.495,t3=21.641,P<0.01)。單位面積膠原纖維IOD值A(chǔ)組0.3046±0.0862,B組0.1836±0.0511,C組0.2152±0.0755,D組0.2739±10.1262,B組、C組與D組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=4.694,t2=2.824,P<0.01),B組、C組分別與A組,以及B組和C組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=8.53

7、0,t2=5.510,P<0.01;t3=2.450,P<0.05;)。膠原纖維的相對(duì)面A組31.7718%±8.51069%,B組32.7368%±9.89077%,C組為33.2704%±8.12048%,D組為39.6956%±11.55263%,三個(gè)實(shí)驗(yàn)組與D組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=3.905,t2=3.235,t3=3.217,P<0.01)。各實(shí)驗(yàn)組結(jié)膜愈合均為“甲”級(jí)愈合,視網(wǎng)膜、視神經(jīng)組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)未發(fā)現(xiàn)明顯改變。

8、 [結(jié)論] 1.通過(guò)血管鉗鉗夾上直肌止端,用圓手術(shù)刀搔刮上直肌表面,眼科用隧道刀搔刮對(duì)應(yīng)處眼眶骨膜的方法,可以建立穩(wěn)定的家兔眼眶軟組織粘連模型。 2.單純局部敷用氟尿嘧啶可以抑制成纖維細(xì)胞生長(zhǎng),減少膠原纖維的合成,有效防治家兔眼眶損傷后粘連的形成;局部應(yīng)用植入用緩釋氟尿嘧啶,可進(jìn)一步減少膠原纖維的合成,有效防治家兔眼眶軟組織損傷后粘連的形成。 3.局部植入殼聚糖膜可以抑制成纖維細(xì)胞生長(zhǎng),減少膠原纖維的合成

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