菖郁導(dǎo)痰湯治療痰郁型抑郁癥的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察中藥方劑“菖郁導(dǎo)痰湯”對(duì)抑郁癥中醫(yī)辨證屬痰郁型的治療效果,并探討其可能的作用機(jī)理。
　　方法:根據(jù)2001年《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)診斷標(biāo)準(zhǔn)、2008年《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南中醫(yī)病證部分》(中國中醫(yī)藥出版社)、HAMD(漢密爾頓)24項(xiàng)抑郁量表和普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材(中國中醫(yī)藥出版社)等標(biāo)準(zhǔn),選擇確診為抑郁癥患者,中醫(yī)辨證屬痰郁型的河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的門

2、診患者150例,隨機(jī)分為中藥組,西藥組,中西藥結(jié)合組。中藥組給予“菖郁導(dǎo)痰湯”治療,西藥組給予西藥“鹽酸氟西汀”治療,中西藥結(jié)合組給予“菖郁導(dǎo)痰湯聯(lián)合鹽酸氟西汀”服用,1個(gè)月為一個(gè)療程,觀察三個(gè)療程。記錄中藥組,西藥組和中西藥結(jié)合組治療前后的臨床癥狀及HAMD量表積分的變化,并采用Asberg(艾森貝格)氏抗抑郁藥副作用量表(SERS)評(píng)定副作用,最后對(duì)符合統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)要求的143例患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:1三組患者各自治療前

3、后HAMD量表積分,經(jīng)單因素方差分析,有極顯著性差異(F=99.570,P=0.000<0.05);三個(gè)月后三組各組間患者臨床癥狀療效,經(jīng)秩和檢驗(yàn),無顯著性差異(χ2=5.423,P=0.066>0.05)。2三組患者各自治療前后中醫(yī)證候積分,經(jīng)單因素方差分析,有極顯著性差異(F=128.415,P=0.000<0.05);三個(gè)月后三組各組間患者臨床癥狀療效,經(jīng)秩和檢驗(yàn),無顯著性差異(χ2=1.497,P=0.497>0.05)。3副作

4、用評(píng)定,經(jīng)重復(fù)測(cè)量數(shù)據(jù)方差分析,中藥組和西藥組之間有極顯著性差異(P=0.000<0.05),中藥組和中西藥結(jié)合組之間無顯著性差異(P=0.153>0.05),西藥組和中西藥結(jié)合組之間有極顯著性差異(P=0.000<0.05)。
　　結(jié)論:1.菖郁導(dǎo)痰湯、鹽酸氟西汀、菖郁導(dǎo)痰湯聯(lián)合鹽酸氟西汀三種治療方法對(duì)抑郁癥的治療均有肯定的療效。
　　2.菖郁導(dǎo)痰湯和鹽酸氟西汀治療抑郁癥的療效相當(dāng),但菖郁導(dǎo)痰湯的副作用較小,為臨床治療痰郁