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1、目的:通過對(duì)WHOⅠ級(jí)腦膜瘤(《WHO(2000年)分類》)標(biāo)本中基質(zhì)金屬蛋白酶-9(matrix metalloproteinases9,MMP-9)和尿激酶型纖溶酶原激活劑(urokinase-type plasminogen activator,uPA)的檢測(cè),進(jìn)一步探討MMP-9、uPA與WHOⅠ級(jí)腦膜瘤侵襲性的關(guān)系,為WHOⅠ級(jí)腦膜瘤的診斷和治療提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 對(duì)象與方法:(1)隨機(jī)抽樣取WHOⅠ級(jí)腦膜瘤手術(shù)標(biāo)本
2、50例和正常腦膜組織10例,采用免疫組化SP(Streptavidin-Peroscidase)方法,檢測(cè)MMP-9和uPA在WHOⅠ級(jí)腦膜瘤中的表達(dá)。采用多功能真彩色病理分析系統(tǒng)(由北京航空航天大學(xué)圖像中心提供)進(jìn)行免疫組化檢測(cè),以細(xì)胞膜和(或)胞質(zhì)出現(xiàn)紅色顆粒為準(zhǔn),選取陽性細(xì)胞數(shù)較多的區(qū)域隨意檢測(cè)5個(gè)高倍視野(×400),分析陽性細(xì)胞數(shù)占總細(xì)胞數(shù)的百分比。(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用x2檢驗(yàn)。P=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。分析MMP-9和uPA
3、的表達(dá)與WHOⅠ級(jí)腦膜瘤侵襲行為之間的關(guān)系。采用秩相關(guān)分析來分析MMP-9和uPA在WHOⅠ級(jí)腦膜瘤的侵襲性進(jìn)展中的關(guān)系。 結(jié)果:(1)在10例正常腦膜組織中,未見MMP-9及uPA的表達(dá)。(2)50例WHOⅠ級(jí)腦膜瘤標(biāo)本中,存在周圍組織浸潤者18例,其中MMP-9(+++)及(++)3例、(+)10例、(-)5例,uPA(+++)及(++)5例、(+)8例、(-)5例;另外32例腫瘤無浸潤,其中MMP-9(+)13例、(-)1
4、9例,uPA(+)14例、(-)18例。兩者比較,侵襲性腦膜瘤中MMP-9的表達(dá)程度強(qiáng)于非侵襲性腦膜瘤,兩者的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);侵襲性腦膜瘤中uPA的表達(dá)程度強(qiáng)于非侵襲性腦膜瘤,兩者的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); MMP-9和uPA在WHOⅠ級(jí)腦膜瘤中的表達(dá)呈顯著正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)為r=0.679,P<0.01)。 結(jié)論:1、MMP-9在腦膜瘤中的表達(dá)明顯高于在正常腦組織中的表達(dá);在侵襲性腦膜瘤中的表達(dá)強(qiáng)度高
5、于非侵襲性腦膜瘤,表明MMP-9在腦膜瘤的惡變和侵襲過程中起重要作用。 2、uPA在腦膜瘤中的表達(dá)明顯高于在正常腦組織中的表達(dá);在侵襲性腦膜瘤中的表達(dá)高于在非侵襲性腦膜瘤中的表達(dá),表明其參與了腦膜瘤的發(fā)生、惡性轉(zhuǎn)化和侵襲性行為。 3、MMP-9和uPA在WHOⅠ級(jí)腦膜瘤中的表達(dá)呈顯著正相關(guān),提示二者在WHOⅠ級(jí)腦膜瘤的發(fā)生、發(fā)展中可能存在較密切的協(xié)同作用。 本研究探討了MMP-9和uPA與WHOⅠ級(jí)腦膜瘤侵襲性的
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