不同植入方法對(duì)折疊式人工晶狀體細(xì)菌沾染和黏附的影響.pdf

1、白內(nèi)障技術(shù)的成熟，使小切口白內(nèi)障手術(shù)得到廣泛普及，它對(duì)病人損傷小、術(shù)后傷口愈合快從而視力恢復(fù)早、引起小的散光等。特別是伴隨超聲乳化小切口白內(nèi)障手術(shù)的出現(xiàn)，各種材料的可折疊式人工晶狀體更是應(yīng)運(yùn)而生。現(xiàn)代無(wú)菌操作的規(guī)范化及抗生素的廣泛應(yīng)用，使得白內(nèi)障術(shù)后細(xì)菌性眼內(nèi)炎的發(fā)生率已經(jīng)降至很低。盡管如此，它仍是白內(nèi)障摘除及人工晶狀體(IOL)植入術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥 目的通過建立體外模型比較植入鑷及推注植入器法植入折疊型人工晶狀體(IOL)對(duì)

2、細(xì)菌沾染的影響，并比較兩種植入法對(duì)IOL表面及其細(xì)菌黏附的影響。 方法A.分別用植入鑷及推注植入器兩種方法將IOL植入表面沾染細(xì)菌的模擬眼，隨后將附著在IOL表面的細(xì)菌作定量培養(yǎng)；B.分別用植入鑷及推注植入器兩種方法將IOL植入無(wú)菌模擬眼，后將其取出后在細(xì)菌懸液中浸泡，分別行IOL表面細(xì)菌定量培養(yǎng)及掃描電鏡形態(tài)學(xué)觀察。 結(jié)果A.經(jīng)植入鑷及推注植入器兩種方法植入帶菌模擬眼后，IOL表面的細(xì)菌沾染量平均分別為2621±902

3、個(gè)/IOL和320±38個(gè)/IOL，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P=0.004)；B.經(jīng)兩種方法植入無(wú)菌模擬眼后，IOL在細(xì)菌懸液中浸泡后其表面黏附的細(xì)菌分別為5477±1842個(gè)/IOL和1337±756個(gè)/IOL，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P=0.000)。掃描電鏡顯示6枚經(jīng)植入鑷植入后的IOL中3枚表面可見折痕，折痕處細(xì)菌黏附較多；4枚經(jīng)植入器植入的IOL表面改變輕微，細(xì)菌散在分布。 結(jié)論與植入鑷植入IOL的方法相比，植入器法植入不