兒童注意缺陷多動(dòng)障礙靜息態(tài)腦功能磁共振與多巴胺D4受體基因的相關(guān)性研究.pdf

1、論文題目：‘』＆童洼童筮陷壘麴瞳蛋登息態(tài)墮功能磁基拯皇壘墾膣墜壘受佳基固毆擔(dān)羞絲硒塞答辯委員會(huì)主席：送筮墮熬拯逝塹太堂隘屆筮三醫(yī)院答辯委員會(huì)成員：程筮塞熬援塑趔太堂箍二隘屆醫(yī)院王查奎熬援丞洼醫(yī)型態(tài)堂望匡醫(yī)溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文兒童注意缺陷多動(dòng)障礙靜息態(tài)腦功能磁共振與多巴胺D4受體基因的相關(guān)性研究摘要目的運(yùn)用局部一致性(ReHo)和功能連接兩種靜息態(tài)功能磁共振(RS—fMRI)研究方法，探討多巴胺D4受體基因(DRD4)第3外顯子48b

2、p數(shù)目可變重復(fù)串聯(lián)序列(VNTR)多態(tài)性對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)兒童靜息狀態(tài)下腦功能的影響及其意義。材料與方法通過(guò)精神衛(wèi)生科門診收集49例ADHD兒童，所有兒童均由2名主治以上臨床精神科醫(yī)師診斷為ADHD，并且根據(jù)《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版(DSM—IV)診斷標(biāo)準(zhǔn)將所有ADHD患兒分為三個(gè)亞型：注意缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型和混合型。應(yīng)用GESignaHDx3OT磁共振對(duì)49名ADHD兒童行靜息態(tài)fMRI檢查，并對(duì)這49名兒童進(jìn)

3、行基因型的檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果分為兩組，DRD44次重復(fù)純合子等位(4R／4R)基因型的ADHD兒童組30名以及DRD42次重復(fù)雜合子等位(2R)基因型的ADHD兒童組19名，其中攜帶DRD42R／4R基因型的有16人，DRD42R／2R基因型的有1人，DRD42R／SR基因型的有1人，DRD42R／3R基因型的有1人。掃描所得靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)應(yīng)用基于Matlab平臺(tái)上的DPARSF、REST等軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析，先后采用R

4、eHo、功能連接的分析方法計(jì)算兩組患兒靜息狀態(tài)下腦功能的變化情況，功能連接選取ReHo結(jié)果中有意義的腦區(qū)一左側(cè)角回作為感興趣區(qū)(ROI)，將其與全腦其余體素的時(shí)間序列做相關(guān)性分析。ReHo與功能連接分析所得結(jié)果分別進(jìn)行兩樣本f檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。將蒙特利爾神經(jīng)病學(xué)研究所(MNI)標(biāo)準(zhǔn)三維腦模板疊加至所得到的全腦統(tǒng)計(jì)參數(shù)圖進(jìn)行顯示，對(duì)照解剖圖譜標(biāo)記出有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的團(tuán)塊所包含的腦區(qū)，并記錄這些團(tuán)塊的大小、所包含的腦區(qū)、MNI坐標(biāo)以及ReH