淺談濕熱對慢性腎衰竭的影響.pdf

1、慢性腎衰竭在中醫(yī)學(xué)中常歸屬于“癃閉”、“關(guān)格”、“腎風(fēng)”、“溺毒”、“腎勞”等范疇，其病機主要在于脾腎虧虛，濁毒內(nèi)盛，屬本虛標(biāo)實之證，本虛多在脾腎，標(biāo)實多在毒邪，濕熱，瘀血，其臨床表現(xiàn)有水腫，癃閉，蛋白尿等，這些主要和水液代謝有關(guān)。
　　 隨著生活水平提高及膳食結(jié)構(gòu)的改變，并且工作壓力的增加，筆者在跟隨導(dǎo)師馬進老師學(xué)習(xí)期間發(fā)現(xiàn)慢性腎衰竭患者中濕熱型患者亦明顯增加，意識到濕熱之邪對慢性腎衰竭的重要影響。吾師馬進教授認為慢性腎衰竭是

2、虛實夾雜之證，正虛以脾腎虧虛最為常見，而邪實則以濕熱最為常見，所以治療應(yīng)從清熱利濕，補脾益腎，扶正祛邪，攻補兼施方面著手。
　　 本文在導(dǎo)師指導(dǎo)下詳細探討了濕熱之邪對慢性腎衰竭的影響。本文詳細分析了慢性腎衰竭中濕熱證產(chǎn)生的機制，闡述了濕熱之邪的致病特點--纏綿難愈、易耗氣傷陰、日久而致瘀、易化為濁邪，并且詳述了濕熱對慢性腎衰竭各病程的影響，根據(jù)濕熱蘊結(jié)的部位不同分別描述了慢性腎衰竭濕熱證的典型臨床表現(xiàn)，提出慢性腎衰竭濕熱證的治療