冠心病患者循環(huán)miR-21、miR-100的表達(dá)及其與冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討冠心病患者循環(huán)miRNA-21、miRNA-100的表達(dá)以及兩者與冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)之間的關(guān)系。
　　方法：
　　收集2012年3月至2013年2月在我院心內(nèi)科住院并行冠狀動(dòng)脈造影(CAG)檢查的208例患者及50例健康對照,分為冠心病(CAD)有側(cè)支循環(huán)(A組)、冠心病無側(cè)支循環(huán)(B組)、非冠心病(C組)、健康對照(D組)4組。再采用側(cè)支循環(huán)Rentrop分級將CAD患者分為側(cè)支循環(huán)形成良好組與側(cè)支循環(huán)

2、形成不良組。通過實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測循環(huán)micro RNA-21(miR-21)及microRNA-100(miR-100)相對表達(dá)量,比較不同分組患者之間以及不同側(cè)支循環(huán)分級CAD患者循環(huán)miR-21與miR-100相對表達(dá)量的差異。
　　結(jié)果：
　　1、循環(huán)miR-21相對表達(dá)量四組之間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F=6.62,p<0.01)。冠心病有側(cè)支循環(huán)(A組)與冠心病無側(cè)支循環(huán)(B組)之間循環(huán)miR-21相對表達(dá)量無

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.627),冠心病有側(cè)支循環(huán)(A組)與非冠心病(C組)、冠心病有側(cè)支循環(huán)(A組)與健康對照(D組)、冠心病無側(cè)支循環(huán)(B組)與非冠心病(C組)、冠心病無側(cè)支循環(huán)(B組)與健康對照(D組)及非冠心病(C組)與健康對照(D組)的循環(huán)miR-21相對表達(dá)量兩組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。冠心病組循環(huán)miR-21相對表達(dá)量的中位數(shù)較健康對照組小。側(cè)支循環(huán)形成良好組與側(cè)支循環(huán)形成不良組的循環(huán)miR-21相對表達(dá)量無統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)差異(Z=-0.707,p=0.479)。冠心病組中循環(huán)miR-21低表達(dá)者合并高血壓的比例較高。
　　2、不同分組間循環(huán)miR-100相對表達(dá)量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=7.118,p=0.068)。循環(huán)miR-100相對表達(dá)量各組間兩兩比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。側(cè)支循環(huán)形成良好組與側(cè)支循環(huán)形成不良組的循環(huán)miR-100相對表達(dá)量也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Z=-0.644,p=0.519)。冠心病組患者循環(huán)miR-100高表達(dá)時(shí)不合

5、并糖尿病的比例較高。
　　3、循環(huán)miR-21相對表達(dá)量ROC曲線下面積AUC=0.672(95％CI0.518～0.825),循環(huán)miR-100表達(dá)量ROC曲線下面積AUC=0.667(95%CI0.516～0.817),二者的AUC均接近0.7,通過循環(huán)miR-21及循環(huán)miR-100判斷側(cè)支循環(huán)良好與否只有較低準(zhǔn)確性的診斷價(jià)值。
　　結(jié)論：
　　1、循環(huán)miR-21可能參與冠心病的發(fā)生、發(fā)展。
　　2、循環(huán)