Activin A及其相關(guān)生長因子在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病及診治策略中的價值.pdf

1、南方醫(yī)科大學2011級碩士學位論文ActivinA及其相關(guān)生長因子在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病及診治策略中的價值InvolvementtheroleofActivinAandrelatedgrowthfactorsinpathogenesisandclinicaltreatmentofendometriosis課題來源：無學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院答辯委員會主席答辯委員會成員論文評閱人李蕾劉木彪婦產(chǎn)科學專業(yè)型學位。碩士研

2、究生南方醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院林仲秋教授何援利教授姚書忠教授張曉薇教授羅新教授羅喜平教授王雪峰主任醫(yī)師2014年5月21日廣州摘要分泌期降調(diào)。由此我們推斷，子宮內(nèi)膜組織內(nèi)ActivinA圾其相關(guān)生長因子之伺可能存在著某種動態(tài)平衡，這種動態(tài)平衡決定了Activin信號通路的開放與阻斷，從而表達所需要的生理效應。目前已有研究表明ActivinA、Follistatin、Cripto之間動態(tài)平衡的改變可增強在位內(nèi)膜細胞的增殖、粘附、侵襲及血管

3、生成能力，并促使其釋放加速內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展的細胞因子。但是，影響在位子宮內(nèi)膜ActivinA、FoUistatin、C邱to表達及分泌的原因目前仍不清。眾所周知，內(nèi)異癥是一種性激素依賴性疾病，也是一種炎癥性疾病，大量的炎性因子表達異常，白細胞介素113即為其中重要分子之一。那么，炎性因子及雌激素是否參與到ActinA及其相關(guān)因子的調(diào)控中來呢本課題擬對此進行探討，觀察白細胞介素113及雌激素對子宮內(nèi)膜異位癥增生期在位子宮內(nèi)膜Activin

4、A、Follistatin以及Cripto等因子的影響。從1885年VonRecklinghausen首次提出并命名子宮內(nèi)膜異位癥至今已超過一個世紀，盡管現(xiàn)已初步建立子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診療策略，但目前仍舊面臨疼痛與不育，術(shù)后或停藥后復發(fā)率高，深部病灶處理棘手等問題，新的治療一方案一直是人們探索的熱點。子宮內(nèi)膜異位癥的分子機理研究為治療提供了新的對策，如促進分泌期內(nèi)膜蛻膜化，促進細胞凋亡，抗粘附，抗侵襲，抗血管生成等。子宮內(nèi)膜異位癥在位

5、與異位內(nèi)膜ActivinAmRNA于分泌期表達減少，其拮抗物Follistatin及CfiptomRNA表達增多。由此我們推測這使得ActivinA于分泌期作用減弱，內(nèi)膜喪失蛻膜化機會，提高了異位種植生長的機會；且Cripto可促進細胞增殖、遷移、侵襲、上皮一間質(zhì)轉(zhuǎn)化和血管形成等。這亦可能促進子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生發(fā)展。因此本研究以Cripto中和性封閉單克隆抗體作用于體外培養(yǎng)的子宮內(nèi)膜異位癥分泌期異位內(nèi)膜間質(zhì)及上皮細胞，在細胞水平初步探