原因不明復發(fā)性流產患者TH1-TH2型細胞因子的表達分析.pdf

1、目的：通過檢測原因不明復發(fā)性流產患者、正常早期妊娠者及孕齡期非孕婦女血清白介素-2、干擾素-γ、白介素-4、白介素-10的水平，了解原因不明復發(fā)性流產患者外周血TH1/TH2型細胞因子的不同表達水平，進一步探討原因不明復發(fā)性流產的發(fā)病機制與免疫因子的關系，為臨床診斷治療提供最新的的免疫理論依據，為今后更好的推廣主動免疫治療提供針對性的病例選擇依據。
　　方法：收集2012年10月至2013年10月因再次自然流產就診于我院產科的原因

2、不明復發(fā)性流產患者40例為病例組，正常早期妊娠者40例為對照一組,孕齡期健康未孕婦女40例為對照二組。晨取受檢者空腹肘靜脈血8ml，離心后上清液-80℃冰箱凍存?zhèn)溆谩２捎妹嘎撁庖呶椒ǎ‥LISA）檢測三組受檢者外周血中TH1型細胞因子（IL-2、IFN-γ）與TH2型細胞因子（IL-4、IL-10）的水平，分析原因不明性復發(fā)性流產患者外周血TH1/TH2型細胞因子與對照組間的差異；以正常非孕婦女外周血細胞因子的表達平均值為基礎值，分析

3、原因不明復發(fā)性流產組與正常妊娠組TH1/TH2型細胞因子表達水平變化值的差異；對三組數據TH1型細胞因子與TH2型細胞因子的表達進行相關性分析。
　　結果：⑴TH1型細胞因子：流產組>妊娠組與非孕組，具有顯著性差異（P<0.01），而妊娠組與非孕組間相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；⑵TH2型細胞因子：流產組<妊娠組與非孕組，具有顯著性差異（P<0.01），而妊娠組與非孕組間相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；⑶流產組白介素

4、-2、干擾素-γ的表達變化值>妊娠組，具有顯著性差異（P<0.05）；流產組白介素-4、白介素-10的表達呈降低趨勢，其變化幅度明顯高于妊娠組，具有顯著性差異（P<0.05）；⑷正常非孕組間干擾素-γ與白介素-4行Pearson相關分析，認為兩者之間存在正相關關系（r=0.368，P=0.02，P<0.05），其他數據相關性分析結果尚不能認為TH1/TH2型細胞因子間存在相關關系。
　　結論：①流產組TH1型細胞因子（IL-2、I

5、FN-γ）表達水平明顯高于妊娠組與非孕組，說明母體外周血TH1型細胞因子高表達不利于妊娠的正常進行；②流產組TH2型細胞因子（IL-4、IL-10）表達水平明顯低于妊娠組與非孕組，說明妊娠是一種“TH2現象”，母體外周血TH2型細胞因子表達減少將導致自然流產的發(fā)生；③正常妊娠組與非孕組間TH1/TH2型細胞因子的表達水平差異無顯著性；④以非孕組細胞因子平均值為基礎值，流產組TH1型細胞因子呈正向表達，TH2型細胞因子呈負向表達，差異具有