電針治療嚴(yán)重功能性便秘療效觀察及實驗研究.pdf

1、目的：
　　觀察電針治療嚴(yán)重FC的臨床療效，并且通過實驗研究探討電針治療嚴(yán)重FC的有效性及其作用機(jī)制，為臨床嚴(yán)重FC的治療提供客觀依據(jù)。
　　方法：
　　1.臨床觀察：對40例嚴(yán)重功能性便秘患者進(jìn)行電針治療，取穴雙側(cè)天樞、腹結(jié)、上巨虛，連續(xù)電針治療8周，總治療28次。記錄患者每日排便日記卡，對治療前后患者CSBM、SBM、BRISTOL糞便性狀評分、排便困難程度及PAC-QOL量表進(jìn)行療效評價,對血清VIP和SP的含量

2、變化進(jìn)行測定。2.實驗研究：選用SPF級大鼠并建立FC模型，進(jìn)行隨機(jī)分組，2個療程治療結(jié)束后觀察各組大鼠一般情況改變，檢測大鼠首粒黑便時間以及腸道墨汁推進(jìn)度，并檢測大鼠血清VIP含量及結(jié)腸VIP表達(dá)。
　　結(jié)果：
　　臨床觀察結(jié)果
　　1.臨床療效評價：電針治療嚴(yán)重FC病例40例，痊愈患者35例占87.5％，好轉(zhuǎn)3例占7.5%，無效2例占5.0%，總有效率為95.0%。
　　2.觀察指標(biāo)：各個觀察指標(biāo)進(jìn)行治療前后

3、比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,在接受電針治療后，患者的便秘的相關(guān)臨床癥狀得到改善，電針治療嚴(yán)重FC效果顯著。
　　3.患者 PAC-QOL量表評價：訪視2患者PAC-QOL評分明顯較訪視1期顯著降低（P<0.05）；且訪視3患者PAC-QOL量表評分與訪視1相比較，在訪視2的基礎(chǔ)上又有明顯降低（P<0.05）。在治療結(jié)束后患者生活質(zhì)量得到明顯改善和提高。
　　4.血清VIP和SP的含量:接受治療后患者血清VIP

4、含量與治療前相比較顯著降低（P<0.05）；P物質(zhì)含量與治療前相比顯著升高（P<0.05）。
　　5.安全性指標(biāo)評價:患者在接受電針治療過程中均未出現(xiàn)明顯的不良事件，無病例出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件而中止試驗。
　　實驗研究結(jié)果
　　1.腸道傳輸動力：與模型組比較，電針組、假電針組大鼠首粒黑便時間顯著縮短（P<0.05），腸道墨汁推進(jìn)度顯著增加（P<0.05）；與假電針組比較，電針組大鼠首粒黑便時間顯著縮短（P<0.05），腸道

5、墨汁推進(jìn)度顯著增加（P<0.05）。
　　2.血清VIP含量與結(jié)腸VIP表達(dá)：與模型組比較，電針組、假電針組大鼠血清VIP含量顯著下降（P<0.05），VIP表達(dá)光密度值顯著降低（P<0.05）；與假電針組比較，電針組大鼠血清 VIP含量顯著降低（P<0.05）,VIP光密度值顯著下降（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.電針治療嚴(yán)重FC的療效肯定，且電針治療嚴(yán)重FC的效果優(yōu)于假電針的治療，電針治療可以改善FC臨床癥