血清中MMP-9、NGAL水平變化及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達(dá)與子癇前期發(fā)病的關(guān)系.pdf

1、目的：研究重度子癇前期患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)濃度變化及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA的表達(dá)與子癇前期發(fā)病的關(guān)系，并探討MMP-9及NGAL在子癇前期的病理生理機(jī)制中的可能作用。
　　 方法：采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)重度子癇前期患者(病例組：早發(fā)型組30例、晚發(fā)型組30例)、正常晚孕婦女(對(duì)照組：孕周≤34周對(duì)照組30例、孕周＞34周對(duì)照組30例

2、)血清MMP-9、NGAL及MMP-9/NGAL復(fù)合物水平；應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血脂、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平。采用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(real-time PCR)技術(shù)檢測(cè)病例組和對(duì)照組胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA的定量表達(dá)水平。
　　 結(jié)果：⑴病例組血清MMP-9、NGAL水平均高于其同期對(duì)照組，且早發(fā)型組高于晚發(fā)型組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑵病例組血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG

3、)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B(ApoB)水平及Cr、UA水平均高于同期對(duì)照組，而血清高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白A1(ApoAl)水平均低于同期對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑶病例組血清MMP-9與NGAL、MMP-9/NGAL復(fù)合物、TG、LDL、ApoB、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、平均動(dòng)脈壓(MAP)均呈正相關(guān)；與HDL呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑷病例組血清NGAL與MMP-9、

4、MMP-9/NGAL復(fù)合物、LDL、Cr、UA、24h尿蛋白、SP、DP、MAP均呈正相關(guān)；與HDL呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑸病例組胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達(dá)水平均低于對(duì)照組，且早發(fā)型組低于晚發(fā)型組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑹病例組及對(duì)照組胎盤組織中NGAL mRNA表達(dá)水平均與MMP-9 mRNA表達(dá)水平呈正相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。⑺病例組及對(duì)照組胎盤組織中MMP-

5、9 mRNA、NGAL mRNA表達(dá)水平與血清MMP-9、NGAL水平均無相關(guān)性(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：①子癇前期患者血清MMP-9、NGAL水平的升高及胎盤組織中MMP-9、NGAL mRNA表達(dá)水平的下降可能與子癇前期，尤其是早發(fā)型子癇前期的發(fā)病有關(guān)，提示二者可能參與子癇前期的病理生理過程。②子癇前期患者血清MMP-9、NGAL水平顯著升高，可能參與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷促發(fā)子癇前期的病理生理機(jī)制。③子癇前期患者胎盤組織中