慢性放射性肺損傷模型建立的初步研究.pdf

1、目的:肺損傷是由各種肺內(nèi)外致病因素所致的肺部的急性或慢性損傷過(guò)程,而動(dòng)物模型的建立和應(yīng)用在研究肺損傷的發(fā)病機(jī)制、病理生理學(xué)改變中起到重要的作用。目前使用的模型主要是利用博來(lái)霉素所構(gòu)建的肺損傷模型,雖然該方法簡(jiǎn)單易行,但該模型和放射性損傷的的機(jī)理不同,研究所得出的結(jié)論有可能矛盾。本實(shí)驗(yàn)為準(zhǔn)確對(duì)比放射性肺損傷與博來(lái)霉素致肺損傷的病理差異,以新西蘭大白兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,制作了博來(lái)霉素肺損傷模型及慢性放射性肺損傷模型,通過(guò)CT及病理學(xué)觀察分析了博來(lái)

2、霉素肺損傷與慢性放射性肺損傷的特點(diǎn),并為放射性肺損傷的研究中提供新的動(dòng)物模型,探討建立符合臨床實(shí)際情況的慢性放射性肺損傷動(dòng)物模型的可行性。
　　方法:40只新西蘭白兔隨機(jī)分為博來(lái)霉素組,右全肺照射組、雙肺照射組和對(duì)照組。博來(lái)霉素組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,采用經(jīng)氣管注射博來(lái)霉素,照射組按 SAD定角等中心照射技術(shù)照射建立放射性肺損傷動(dòng)物模型,右全肺照射組照射劑量為40Gy,雙肺照射組照射劑量為30Gy,依據(jù)放射劑量公式計(jì)算單次照射劑量,照射后第1

3、、2、4、8、12、16周分別行 CT及病理學(xué)檢查。
　　結(jié)果:照射4周內(nèi),右全肺照射組及雙肺照射組均有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡,博來(lái)霉素組無(wú)動(dòng)物死亡。右全肺照射組出現(xiàn)放射性肺損傷較早,發(fā)生率較高,CT及病理學(xué)檢查符合急性放射性肺炎。照射后8周—12周 CT可見(jiàn)毛玻璃樣征象,斑片狀及纖維索條影,病理學(xué)檢查示肺泡壁增厚呈纖維化改變。博來(lái)霉素組肺損傷約在注射博來(lái)霉素后2周后出現(xiàn),CT可見(jiàn)片狀陰影及纖維索條狀改變,病理學(xué)檢查示肺大泡及局灶纖維化形成