尿血寧方加味治療隱匿性腎炎血尿的療效觀(guān)察.pdf

1、目的：觀(guān)察尿血寧方加味治療隱匿性腎炎血尿的治療作用，探討中藥治療隱匿性腎炎血尿的優(yōu)勢(shì)及治療機(jī)制。 方法：選擇2007年9月～2009年3月江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科住院及門(mén)診資料較為完整的患者30例為研究對(duì)象，均符合隱匿性腎小球腎炎、腎小球源性血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在基礎(chǔ)治療的同時(shí)加用中藥益腎清利化瘀止血的尿血寧方加味，4周為1療程，治療12周，定期檢查患者尿沉渣RBC計(jì)數(shù)，觀(guān)察患者治療前后尿沉渣RBC計(jì)數(shù)變化及治療前后中醫(yī)癥狀、體征及證候積

2、分變化。對(duì)隱匿性腎炎伴蛋白尿者酌情加用雷公藤多甙治療。 結(jié)果：1）治療前后尿沉渣RBC計(jì)數(shù)較治療前明顯減少，總有效率83.4％，且在治療第4周時(shí)療效有顯著差異（P<0.01），第4、8、10、12周與治療前比有明顯下降趨勢(shì)，第12周時(shí)尿沉渣RBC計(jì)數(shù)下降至最低點(diǎn)；2）在是否加用雷公藤的對(duì)比中，兩組在不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)減少尿沉渣RBC計(jì)數(shù)的作用有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），兩種方法間、不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)減少尿沉渣RBC計(jì)數(shù)的作用無(wú)明顯區(qū)別

3、，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；3）尿血寧方加味對(duì)氣陰兩虛證療效較好，肺腎氣虛證、肝腎陰虛證次之，脾腎氣虛證最差；兼證中對(duì)濕熱證療效較好，對(duì)兼瘀血者效果差；4）尿血寧方加味可顯著改善患者臨床癥狀，中醫(yī)證候積分總有效率為66.7％；其中對(duì)倦怠乏力、五心煩熱癥狀改善有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），而對(duì)便溏、咽喉腫痛的治療效果與治療前比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論：長(zhǎng)期應(yīng)用尿血寧方加味治療隱匿性腎小球腎炎血尿可有效降低