間質性肺疾病82例臨床分析.pdf

1、目的：通過回顧性分析82例間質性肺疾病患者的臨床資料，探討間質性肺疾病診斷的臨床診斷思路，分析男、女患者間質性肺疾病臨床表現的差異，探討性別對間質性肺疾病診斷的影響。
　　方法：回顧性分析石河子大學第一附屬醫(yī)院呼吸內科2006年12月至2012年12月住院臨床確診的82例間質性肺疾病患者的臨床資料，分析男、女兩組患者的一般資料，比較兩組患者吸煙史，臨床癥狀，實驗室檢查，肺功能，HRCT等。
　　結果：82例患者中，男性53例

2、（64.5％），女性29例（35.5%），男:女約1.8:1.0，年齡在42～85歲（69.36±5.48），其中工人46例（56.1%），干部33例（40.2%），農民3例（3.7%）；居住在城市34例（41.5%），居住在農村48例（58.5%）；男性吸煙患者44人（54.7%），女性2人（2.4%）；臨床表現為慢性咳嗽患者78例（95.1%），咳痰患者59例（71.9%），進行性呼吸困難患者62例（75.6%），發(fā)熱患者10例（1

3、2.2%），桶狀胸患者22例（26.8%），肺部爆裂音患者29例（35.4%），雙下肢浮腫患者4例（4.9%），杵狀指患者29例（35.4%）；82例患者均有肺高分辨CT影像學資料，其中磨玻璃樣改變患者39例（47.6%），網格樣改變患者36例（43.9%），蜂窩肺患者4例（4.9%），縱隔淋巴結腫大患者23例（28.0%），肺結節(jié)影患者16例（19.5%）；血氣分析顯示其中I型呼衰患者28例（34.1%），II型呼衰患者4例（4.9%

4、），低氧血癥33例（40.2%）。男、女兩組患者吸煙、桶狀胸、FEV1/FVC預計值百分比、血沉差異明顯(P＜0.05)，其余一般資料、臨床癥狀、體征、影像學表現、肺功能及實驗室檢查結果均無明顯差異(P＞0.05)。
　　結論：1.臨床診斷ILD時要綜合患者危險因素、臨床特征、影像學表現、血氣分析等實驗室檢查。2.在初步診斷ILD患者時，應充分考慮性別所致的影像學、肺功能、相關實驗室檢查結果的差異，有助于男女患者診斷ILD時提供參