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文檔簡介
1、目的: 比較可調(diào)節(jié)人工晶狀體和普通單焦工人晶狀體植入術(shù)后視力、主觀調(diào)節(jié)幅度、客觀調(diào)節(jié)反應(yīng)、調(diào)節(jié)前后像差變化和對比敏感度,評價可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù)后的視覺質(zhì)量。 方法: 本課題為前瞻性、對照性臨床研究。選擇從2007年1月至2008年12月在溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)的患者,實驗組植入可調(diào)節(jié)人工晶狀體Tetraflex,共20人(29眼),其中男11人(15眼),女9人(14眼)
2、,年齡44~87歲,平均66.4歲;對照組植入普通單焦人工晶狀體,共14人(20眼),其中男9人(11眼),女5人(9眼),年齡38~74歲,平均59.2歲。比較兩組間術(shù)后3個月裸眼遠(5m)、中(80cm)、近視力(40cm),最佳矯正遠視力,最佳遠視力矯正后的中、近視力,最佳矯正近視力;遠視力測量采用同一臺綜合驗光儀投影視力表(ACP.8,Topcon,Japan),中、近視力測量采用ETDRS視力表(Precise Vision,
3、USA,NO.4070,100%對比度),均轉(zhuǎn)換為五分記錄法。比較兩組間術(shù)后3個月移近法測量的主觀調(diào)節(jié)幅度,像差儀(iTrace,Tracey Technologies,USA)檢測的術(shù)眼客觀調(diào)節(jié)反應(yīng)(調(diào)節(jié)刺激2.5D)以及對比敏感度儀(CSV-1000 HGT,VectorVision,USA)檢測的在明環(huán)境、暗環(huán)境、暗環(huán)境低眩光和暗環(huán)境高眩光四種環(huán)境下的對比敏感度。用SPSS13.0軟件對資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,P<0.05表示差異有顯
4、著性意義。 結(jié)果: 1.兩組患者術(shù)前年齡、眼軸長度、植入IOL度數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 2.試驗組和對照組的最佳遠視力矯正下的近視力分別為4.64±0.22和4.48±0.14,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.014);兩組間患者術(shù)后的最佳矯正遠視力、最佳遠視力矯正后的中間視力(80cm)和最佳矯正近視力分別比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。 3.試驗組和對照組患者的主觀調(diào)節(jié)幅度分別為
5、2.07±1.03D和1.55±0.62D,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.004);患者所需的近附加分別為2.10±0.29D和2.12±0.33D,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。 4.應(yīng)用iTrace像差儀檢測兩組調(diào)節(jié)前后客觀調(diào)節(jié)反應(yīng)(等效球鏡絕對值)變化值試驗組為0.11±0.28D,對照組為0.07±0.20D,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05);但在屈光范圍實驗組為2.58±1.42D,對照組為1.55±0.6
6、0D,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.004)。 5.在兩組人工晶狀體眼調(diào)節(jié)前后像差變化中,實驗組和對照組總的高階像差變化分別為0.050±0.031μm和0.033±0.020μm,兩組差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.020),但球差、彗差、三葉草、高階散光變化沒有統(tǒng)計學(xué)意義。 6.兩組間暗環(huán)境、暗環(huán)境低眩光和暗環(huán)境高眩光四種環(huán)境下的對比敏感度,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。 結(jié)論: 1.Tetrafle
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