再生障礙性貧血中醫(yī)證候分析.pdf

1、目的：本課題在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對220例再生障礙性貧血患者中醫(yī)證候進(jìn)行回顧性統(tǒng)計分析，希望通過該分析研究，了解再生障礙性貧血的基本證候，并探討重型再障與慢性再障證候特點(diǎn)的異同，為臨床中西醫(yī)結(jié)合治療再生障礙性貧血提供一些參考。 方法：采用回顧性統(tǒng)計分析的研究方法選擇了1990年至今北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、東直門醫(yī)院及中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院血液科住院病人符合再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)之病例220例，其中重型再障和慢性再障各110例，探討

2、了重型再障與慢性再障一般情況(性別、年齡、病程、外周血象)、癥狀、證候特點(diǎn)及可能與證候相關(guān)的因素。 結(jié)果： 1、SAA組與CAA組在性別、年齡方面無統(tǒng)計學(xué)差異，病程方面差異顯著，CAA組長于SAA組。SAA組外周血象NEUT、HGB、PLT水平均低于CAA組。 2、再生障礙性貧血患者的癥狀以神疲乏力、出血表現(xiàn)、頭暈、心悸、面色無華唇甲色白、胸悶氣短為主。 3、SAA與CAA在各個年齡段氣虛、血虛證候出現(xiàn)頻

3、率均高于其他證候，氣虛、血虛證候之間差異不顯著。 4、SAA與CAA兩組間血虛、熱毒熾盛證候出現(xiàn)頻率經(jīng)卡方檢驗(yàn)差異顯著，均為SAA高于CAA，其余證候差異不顯著。 5、重型再障氣虛、血虛證候臨床癥狀評分均高于慢性再障，差異顯著。 結(jié)論：氣虛、血虛、腎虛是再生障礙性貧血的中醫(yī)基本證候。對于重型再障的治療當(dāng)以益氣養(yǎng)血為主，根據(jù)癥、舌、脈可以輔以滋陰補(bǔ)腎或溫補(bǔ)腎陽，抑或酌情加入別的治法，當(dāng)重型再障患者感受外邪而出現(xiàn)出血