2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評(píng)價(jià)基于脈沖式動(dòng)脈自旋標(biāo)記(PASL)序列的MRI灌注成像技術(shù)在內(nèi)側(cè)顳葉癲癇(mTLE)臨床定位方面的應(yīng)用價(jià)值,并探討mTLE癲癇網(wǎng)絡(luò)相關(guān)腦區(qū)的腦灌注改變及其臨床相關(guān)情況。
  方法:選取25例左側(cè)、23例右側(cè)mTLE患者及30名正常志愿者,通過PASL序列進(jìn)行MR掃描,得到每個(gè)個(gè)體的腦血流量(CBF)數(shù)據(jù)。將兩組患者全腦灌注分別與正常對(duì)照組行基于體素依賴的分析(VBA),尋找腦血流量改變的腦區(qū),并分析其與臨床因素的相關(guān)性。

2、采用基于感興趣區(qū)(ROI)分析的技術(shù),計(jì)算出患者雙側(cè)顳葉的CBF值及雙側(cè)顳葉CBF值的偏側(cè)化指數(shù),并采用受試者特性曲線(ROC)評(píng)價(jià)偏側(cè)化指數(shù)定側(cè)的敏感性與特異性,初步評(píng)價(jià)PASL技術(shù)在mTLE臨床定側(cè)方面的應(yīng)用價(jià)值。
  結(jié)果:與正常對(duì)照組相比,mTLE患者表現(xiàn)為雙側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)和外側(cè)區(qū)域、雙側(cè)額頂葉與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的腦區(qū)CBF降低,且以患側(cè)為著;患側(cè)顳葉的CBF與發(fā)病病程呈線性負(fù)相關(guān)關(guān)系(γ=-0.49,P<0.001)。兩組患

3、者雙側(cè)顳葉的CBF值比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-3.24,2.85,P值均<0.01);雙側(cè)顳葉CBF值偏側(cè)化指數(shù)的ROC評(píng)價(jià),揭示當(dāng)偏側(cè)化指數(shù)值為-0.01時(shí),對(duì)mTLE患者定側(cè)的敏感性和特異性最佳,分別為76.O%、78.3%。
  結(jié)論:基于PASL序列的MRI灌注成像技術(shù)揭示mTLE以忠側(cè)顳葉為著的灌注降低,提示該技術(shù)具有較好的癲癇定位價(jià)值;并且,顳葉外腦灌注的降低,反映了mTLE腦網(wǎng)絡(luò)功能的受損。
  目的

4、:基于第一部分研究的結(jié)果,初步評(píng)價(jià)靜息態(tài)功能磁共振成像技術(shù)(fMRI)聯(lián)合脈沖式動(dòng)脈自旋標(biāo)記(PASL)的MR灌注成像技術(shù)在內(nèi)側(cè)顳葉癲癇(mTLE)臨床定側(cè)方面的應(yīng)用價(jià)值。
  方法:選取25例左側(cè)、23例右側(cè)mTLE患者及100名正常志愿者,在Siemens3TMR掃描儀上采集靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)及腦血流量(CBF)數(shù)據(jù)。預(yù)處理后,分別從低頻振蕩振幅(ALFF)、腦血流量(CBF)及ALFF與CBF的差值(SAC)三個(gè)指標(biāo)水平,采

5、用組分析方式判斷SAC在mTLE臨床定側(cè)方面的可行性;并采用個(gè)例分析的方式,對(duì)其定側(cè)的效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。
  結(jié)果:與正常對(duì)照組相比,mTLE患者組雙側(cè)顳葉SAC值均有升高,以患側(cè)為著;個(gè)例分析結(jié)果顯示,在兩位醫(yī)師判斷一致性較好的前提下(Kappa值平均約為0.6),通過ALFF值的改變左側(cè)mTLE患者定側(cè)效率為52%(13/25),通過CBF的改變,有64%(16/25)的定側(cè)效率,通過SAC的改變定側(cè)的效率提高到68%(17/25

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