突發(fā)性耳聾與微循環(huán)障礙關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：探討突發(fā)性耳聾患者的發(fā)病原因，從而分析突聾與微循環(huán)障礙的關(guān)系。方法：采集135例突發(fā)性耳聾患者的詳細(xì)病史資料，對(duì)入院后135例突聾患者發(fā)病前兩天內(nèi)的情況進(jìn)行詳細(xì)病史記錄，內(nèi)容包括其職業(yè)，發(fā)病前有無性生活，患病前的飲食和身體疲勞否等狀況，居住工作生活環(huán)境，煙酒史，有無特殊刺激因素(激動(dòng)、發(fā)怒、休息睡眠等)。未經(jīng)治療的突聾患者，于次晨8∶00～9∶00空腹抽血2ml，肝素抗凝，進(jìn)行血常規(guī)、血流變和血脂全套檢測(cè)。同時(shí)對(duì)突聾患者進(jìn)行內(nèi)耳磁

2、共振掃描MRI(Magnetic resonance imaging)和椎一基底動(dòng)脈增強(qiáng)磁共振血管造影DCEMRA(Dynamic contrast elnhanced Magnetic resotlance agiography)，中耳乳突CT(Compute Tomography)；及經(jīng)顱多普勒超聲TCD(Transcranial Doppler)檢查。正常的健康體檢者測(cè)定血流變、血脂全套和血常規(guī)方法及檢測(cè)儀器同突聾組。結(jié)果：突聾患

3、者的工作性質(zhì)，及其在發(fā)病前(發(fā)病時(shí))行為、心理改變對(duì)于突聾的發(fā)生存在一定的特異性。突聾組與正常健康組血常規(guī)(白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞記數(shù))、血脂、血流變檢測(cè)結(jié)果比較多項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異。突聾患者內(nèi)耳MRI，發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤3例；椎一基底動(dòng)脈DCEMRA發(fā)現(xiàn)椎一基底動(dòng)脈供血不足19例；中耳乳突CT發(fā)現(xiàn)大前庭水管綜合征1例，慢性中耳乳突炎16例；TCD檢查發(fā)現(xiàn)椎-基底動(dòng)脈硬化者3例，腦血流異常23例。結(jié)論：心理和行為有異常改變的腦力勞動(dòng)工作人員，存