血清MMP-2、TIMP-2及hs-CRP與2型糖尿病腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討2型糖尿病腎病患者血清中MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的水平變化及臨床意義。為早期防治2型糖尿病腎病提供理論依據(jù)。
　　方法:據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER),將90例2型糖尿病患者分為3組:正常蛋白尿組( UAER<20μg/min)30例,微量蛋白尿組(UAER20-200μg/min)30例,大量蛋白尿組(UAER>200μg/min)30例,另選同期健康體檢者30例作為健康對(duì)照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELIS

2、A)檢測(cè)血清中MMP-2、TIMP-2水平,免疫比濁法測(cè)定血清中hs-CRP水平,并同時(shí)測(cè)定空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等其它臨床指標(biāo),觀察各組間的差異并進(jìn)行對(duì)比。
　　結(jié)果:2型糖尿病腎病大量蛋白尿組及微量蛋白尿組血清中MMP-2的水平顯著低于單

3、純2型糖尿病組和對(duì)照組。組間比較顯示隨著尿白蛋白排泄率的增加MMP-2水平逐漸降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。且MMP-2與病程、SBP、FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、BUN、Scr和UAER呈不同程度負(fù)相關(guān),與HDL-C呈正相關(guān)(P<0.05)。而TIMP-2和hs-CRP則隨著尿白蛋白排泄率的增加逐漸升高,且與病程、SBP、TG、LDL-C、TP、TC、HbAlc、FPG、BUN、Scr呈不同程度正相關(guān),與HD

4、L-C呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。此外, hs-CRP與TIMP-2之間呈顯著正相關(guān),與MMP-2呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01)。
　　結(jié)論:(1)2型糖尿病患者中,隨著尿白蛋白排泄率的增加血清中MMP-2水平逐漸降低,而血清中TIMP-2和hs-CRP水平逐漸升高,提示MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的表達(dá)失衡可能參與了2型糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展。(2) hs-CRP水平分別與MMP-2和TIMP-2呈顯著負(fù)相關(guān)和正相關(guān),提示