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1、目的: 探討基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9及其組織抑制劑TIMP-1在術(shù)后腸粘連形成過程中的表達(dá)變化及其意義。 方法: 用干紗布擦傷大鼠回腸漿膜,創(chuàng)面滴無(wú)水酒精,鉗夾盲腸系膜動(dòng)脈制成大鼠腸粘連模型,通過肉眼及光鏡觀察術(shù)后腸粘連的情況,并采用免疫組化和圖像分析方法,與對(duì)照組動(dòng)物比較,觀察術(shù)后2d、7d、14d時(shí)粘連腸組織中MMP-9及TIMP-1的表達(dá)變化。 結(jié)果: 1.肉眼觀察:模型組動(dòng)物術(shù)后7d、14
2、d時(shí)腸粘連程度較術(shù)后2d時(shí)均顯著增加(P均<0.05);而模型組動(dòng)物術(shù)后14d時(shí)與術(shù)后7d時(shí)比較,腸粘連程度無(wú)顯著差異(P>0.05)。 2.光鏡觀察:對(duì)照組:漿膜層間皮細(xì)胞連續(xù)。模型組:術(shù)后2d時(shí)漿膜層創(chuàng)面無(wú)連續(xù)間皮細(xì)胞,表面炎癥反應(yīng)明顯;術(shù)后7d時(shí)創(chuàng)面見疏松膠原纖維,成纖維細(xì)胞為主要細(xì)胞類型;術(shù)后14d時(shí)成纖維細(xì)胞減少,膠原纖維較前致密,表面形成一層連續(xù)的間皮細(xì)胞。 3.與對(duì)照組比較,模型組術(shù)后2d時(shí)粘連腸組織中MM
3、P-9的表達(dá)顯著增加(P<0.05),而術(shù)后7d、14d時(shí)粘連組織中MMP-9的表達(dá)較對(duì)照組及術(shù)后2d時(shí)均顯著減少(P<0.05)。 4.模型組術(shù)后各時(shí)相點(diǎn)時(shí)粘連腸組織中TIMP-1的表達(dá)均顯著高于對(duì)照組(P均<0.05),而各時(shí)相點(diǎn)之間的表達(dá)無(wú)明顯差異(P均>0.05)。 結(jié)論: 1.用干紗布擦傷大鼠回腸漿膜制造的術(shù)后腸粘連模型,可用于術(shù)后腸粘連形成的實(shí)驗(yàn)研究。 2.MMP-9可能在術(shù)后腸粘連形成的早期
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