普通人群對不同年齡女性微笑線的美觀評價.pdf

1、背景：隨著審美要求的提高，越來越多患者為獲得自然迷人的微笑而尋求診治。正畸醫(yī)生不僅要關注牙齒的排列和咬合關系，也要關注唇齒的紅白關系，不僅要關注靜止的側(cè)貌外形，也要關注動態(tài)時的整體美觀性，為患者創(chuàng)造迷人的微笑。微笑時牙齦顯露量對微笑的美觀性有較大影響，露齦笑也成為近年來研究的熱點之一。對于不同病因的露齦笑有針對性的治療方法，能夠達到初始制定的治療目的。然而對于微笑是否美觀國內(nèi)外并沒有統(tǒng)一的標準，因為審美是帶有主觀性的，受多種因素影響，但

2、它也遵行一定的規(guī)律。已經(jīng)證實，正畸醫(yī)生和普通人群對微笑線的看法存在差異，治療時要聽取患者的意見；人們對男性露齦笑和女性露齦笑的審美是不同的，治療時要考慮患者的性別；同時，不同民族不同地區(qū)的人也對露齦笑也存在不同看法。另外，研究發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長，微笑時牙齦顯露量逐漸減少，因此微笑時有少許露齦被認為是年輕的表現(xiàn)。但國內(nèi)外未有關于對不同年齡微笑線美觀評價的相關研究。同時，臨床上正畸病例可分為青少年病例和成人病例，對于兩者露齦笑的治療是要達到

3、一樣的標準，還是要考慮患者年齡而區(qū)別對待值得深究。為此，本研究擬對普通人群對不同年齡女性微笑線的美觀評價是否有差異作一初探，以期為臨床治療露齦笑提供參考。
　　目的：制作微笑線的直觀類比標度評分問卷，對普通人群進行調(diào)查，評價微笑線對不同年齡女性微笑美觀的影響。
　　方法：選取面容美觀端正，微笑協(xié)調(diào)年輕女性一名，拍攝正面姿勢位微笑像，通過軟件截取面下三分一圖片，對圖片進行適當修整和處理。經(jīng)過兩位正畸醫(yī)師、三名修復科醫(yī)師和兩名口

4、內(nèi)醫(yī)師和一名牙周科醫(yī)生的一致認定，難以通過目測辨別該圖片女性的年齡?？梢哉J為該圖片女性具體年齡不可分辨。另外拍攝該模特的全口牙列像，采用軟件調(diào)整全口牙列在微笑嘴唇框架內(nèi)的上下位置，制作成11張不同微笑線高度的圖片，結合視覺模擬評分法制作成三組調(diào)查問卷，分別設為15歲女性圖片組（15歲組）、25歲女性圖片組（25歲組）和35歲女性圖片組（35歲組），對普通人群進行微笑線的美學觀點調(diào)查。運用 SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05時

5、認為具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：⑴線性分析顯示評價者的年齡和評分之間沒有關聯(lián)性。⑵普通人群中男性和女性評價者的評分差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。⑶在沒有牙齦顯露的微笑中，除了微笑線-4mm的評分外，其它各項微笑線的評分三組間差異沒有統(tǒng)計學意義。而在牙齦顯露的微笑中，各項微笑線評分三組間差異均有統(tǒng)計學意義，兩兩比較可知15歲組各項微笑評分均比35歲的高（P<0.05），而在微笑線1mm和微笑線2mm的評分上15歲組和25歲組間

6、的差異具有統(tǒng)計學意義。⑷在所有牙齦顯露的微笑（SL=1~5mm）和定義為露齦笑（SL=3~5mm）的微笑中15歲女性組獲得的評分分別要比25歲女性組和35歲女性組獲得的評分要高（P<0.05）；而25歲女性組和35歲女性組相比，在定義為牙齦顯露的微笑上的差異無統(tǒng)計學意義，而在定義為露齦笑上前者獲得的評分更高（P<0.05）。5．15歲女性組中，得分最高的微笑為微笑線0mm的微笑，被認為具有美觀性的微笑為微笑線-3~2mm的微笑；25歲女

7、性組中，得分最高的微笑為微笑線0mm的微笑，被認為具有美觀性的微笑為微笑線-3~1mm的微笑，35歲女性組中，得分最高的微笑為微笑線-1mm的微笑，被認為具有美觀性的微笑為微笑線-4~1mm的微笑。
　　結論：①普通人群中年齡因素對微笑線美觀評價沒有影響。②普通人群中男女評價者對微笑線美觀性評價沒有差異。③普通人群對較為年輕的女性的露齦笑和微笑時顯露出牙齦具有更高的容忍度。④普通人群認為15歲組和25歲組微笑時顯露全部上中切牙牙冠