MOCA量表分析無癥狀頸動脈狹窄與輕度認知功能障礙相關臨床研究.pdf

1、目的:
　　 早期無癥狀的頸動脈狹窄與認知障礙MOCA評分的相關性及神經(jīng)心理學特點。
　　 方法:
　　 按納入和排除標準從我院神經(jīng)內(nèi)科門診、住院及查體中心選取無癥狀頸動脈狹窄病例91例，對患者進行頸動脈多普勒超聲檢查，依據(jù)頸動脈狹窄程度將患者分為狹窄組43例（狹窄率≥50％）和對照組48例（狹窄率＜50％），病例選擇及分組中盡可能對上述危險因素同質(zhì)化處理。采用蒙特利爾認知評估量表(MOCA)對患者進行認知評估，

2、對頸動脈狹窄程度與認知功能的指標進行相關性分析，觀察頸動脈狹窄程度與認知功能障礙的關系及頸動脈狹窄病人存在認知功能損害的神經(jīng)心理學特點。
　　 采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以(x)±s表示，兩獨立樣本均數(shù)間的比較采用t檢驗（方差不齊時用近似t檢驗）;計數(shù)資料以相對數(shù)構(gòu)成比(％）表示，采用x2檢驗;多因素分析采用Logistic回歸。采用Pearson相關性分析研究頸動脈狹窄與認知功能之間的關系。以P＜0.05為

3、差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)果:
　　 (1)無癥狀性頸動脈狹窄程度與MOCA評分單因素相關性分析，結(jié)果顯示:R=-0.81，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義，即無癥狀性頸動脈狹窄程度與MOCA評分呈負相關，也即無癥狀頸動脈狹窄與認知功能障礙具有相關性。
　　 (2)狹窄組患者MOCA總分、交替連線試驗、復制立方體、畫鐘、延遲回憶測驗成績均低于對照組，組間差異具有顯著性(P＜0.05)，而命名、注意力、句子復述、抽象力

4、、語言流暢性、定向力的成績，組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 (1)無癥狀性頸動脈狹窄是輕度認知功能障礙的危險因素，可作為早期認知功能障礙的預測因素，及早干預無癥狀性頸動脈狹窄可讓患者獲益。
　　 (2)無癥狀頸動脈狹窄患者存在輕度認知損害，主要表現(xiàn)為執(zhí)行功能（交替連線試驗）、視空間結(jié)構(gòu)功能（復制立方體、畫鐘）和延遲回憶功能（延遲回憶）方面的顯著受損，而命名力、注意力、語言能力（句子復述