TURP與PVP聯(lián)合TURP治療重度BPH的對(duì)比研究.pdf

1、目的：通過對(duì)比研究TURP（經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）以及PVP（光選擇性前列腺汽化手術(shù)）聯(lián)合TURP治療BPH（良性前列腺增生）圍手術(shù)期患者相關(guān)指標(biāo)的變化，探討PVP聯(lián)合TURP對(duì)于重度良性前列腺增生的臨床療效及安全性，同時(shí)總結(jié)相關(guān)手術(shù)技巧，進(jìn)而為臨床治療重度BPH提供理論依據(jù)。
　　方法：選擇符合病例標(biāo)準(zhǔn)的60例重度BPH患者，隨機(jī)分為兩組（TURP組和PVP聯(lián)合TURP組），分別采用TURP和PVP聯(lián)合TURP進(jìn)行治療。術(shù)前完整病

2、史采集，填寫IPSS（國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分表）及QOL（生活質(zhì)量評(píng)分表），經(jīng)直腸超聲測(cè)量前列腺體積及殘余尿量（RU），尿流動(dòng)力學(xué)檢查測(cè)定最大尿流率（Qmax）。記錄手術(shù)時(shí)間、出血量、膀胱沖洗時(shí)間、尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間。術(shù)前2h、術(shù)后24h取靜脈血測(cè)量血Na+、血K+。術(shù)前2h、術(shù)后24h測(cè)定患者靜脈血C-反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞介素6(IL-6)水平。術(shù)后1個(gè)月隨訪IPSS、QOL、RU、Qmax。通過對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩

3、組的臨床療效及安全性。
　　結(jié)果：兩組患者年齡、前列腺體積、IPSS、QOL、Qmax、RU相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組手術(shù)時(shí)間、出血量、膀胱沖洗時(shí)間、尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。PVP聯(lián)合TURP組術(shù)后1個(gè)月IPSS、QOL、Qmax、RU與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；TURP組術(shù)后1個(gè)月IPSS、QOL、Qmax、RU與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組

4、間手術(shù)后1個(gè)月IPSS、QOL、Qmax、RU比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。PVP聯(lián)合TURP組術(shù)前術(shù)后血Na+、血K+相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；TURP組術(shù)前術(shù)后血Na+、血K+相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。PVP聯(lián)合TURP組術(shù)后24h與術(shù)前2hIL-6、CRP相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；TURP組術(shù)后24h與術(shù)前2hIL-6、CRP相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。PVP聯(lián)合TURP組術(shù)后