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1、目的:探討化痰燥濕調(diào)經(jīng)法對(duì)多囊卵巢綜合征中高雄激素血癥的影響。
方法:分為理論研究和臨床病例研究?jī)刹糠?。理論研究主要通過(guò)對(duì)古代醫(yī)籍的閱讀和整理,通覽現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)于PCOS病因和治療的認(rèn)識(shí)、治療進(jìn)展,整理西醫(yī)學(xué)對(duì)于PCOS的病因、病理生理學(xué)、治療方法、診斷方法等方面的進(jìn)展,進(jìn)行系統(tǒng)論述。臨床研究選擇PCOS高雄激素血癥痰濕阻滯型患者30例,采取自身對(duì)照研究方法,予以化痰調(diào)經(jīng)方隨證加減口服。以3個(gè)月為一個(gè)療程。觀察治療前后患者血
2、清LH、FSH、T、E2、SHBG的變化。采用Ferriman-Gallwey評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者多毛體征進(jìn)行評(píng)分,采用Rosenfeild評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行痤瘡評(píng)分,測(cè)量并記錄體重指數(shù),腰臀比,借以探討化痰燥濕調(diào)經(jīng)法對(duì)于改善多囊卵巢綜合征中高雄激素血癥的機(jī)理。
結(jié)果:PCOS患者發(fā)病多集中在育齡期,年齡范圍在25.70±3.67歲。用化痰燥濕調(diào)經(jīng)法治療PCOS的30例患者中,痊愈3例,顯效11例,有效14例,無(wú)效2例,總有效率93.
3、33%。以不孕為主訴的患者10例,其中4例獲得妊娠。30例患者中,服藥的副反應(yīng)發(fā)生率為13.33%,主要是乳房脹痛(2例)和腹脹(2例)。治療后中醫(yī)癥侯評(píng)分差異具有顯著性(P<0.05)。PCOS患者的BMI、WHR均較治療前減少,前后比較差異有極顯著性(P<0.01)。治療后血LH、LH/FSH均較前有所下降,差異具有極顯著性(P<0.01),F(xiàn)SH數(shù)值上升,差異無(wú)顯著性(P>0.05)。治療前后血E2、PRL值,差異無(wú)顯著性(P>0
4、.05)。治療后血T、SHBG均較前有所下降,血T差異具有顯著性(P<0.05),血SHBG差異具有極顯著性(P<0.01)。治療后患者多毛及痤瘡癥狀均較前有所緩解,差異具有極顯著性(P<0.01)。治療后患者一側(cè)或雙側(cè)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)均較前減少,差異具有極顯著性(P<0.01)。
結(jié)論:化痰燥濕調(diào)經(jīng)法對(duì)多囊卵巢綜合征中高雄激素血癥具有明顯的治療作用,可以降低血LH、T值,升高FSH值,降低LH/FSH數(shù)值。BMI、WHR均
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