急性冠脈綜合征患者動(dòng)態(tài)心電圖與冠脈病變程度的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討急性冠脈綜合征(ACS)患者動(dòng)態(tài)心電圖(DCG)與冠脈病變程度的相關(guān)性。
　　方法：對(duì)275例經(jīng)冠脈造影(CAG)確診為ACS的患者,比較DCG與冠狀動(dòng)脈病變支及狹窄程度的檢測(cè)結(jié)果,分別對(duì)ACS患者ST段的抬高和壓低幅度、持續(xù)時(shí)間、出現(xiàn)陣次與冠脈病變程度進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：與CAG檢查結(jié)果相比較,DCG準(zhǔn)確診斷了275個(gè)ACS患者中的220個(gè),漏診55個(gè)。其診斷準(zhǔn)確性達(dá)80.0％(220/275),DCG對(duì)

2、冠狀動(dòng)脈雙支病變和三支或左主干病變患者的診斷陽(yáng)性率分別為81.5%和83.9%,顯著高于單支病變的患者的診斷陽(yáng)性率69.5%(P<0.05);隨著冠狀動(dòng)脈狹窄程度逐漸加重,DCG的診斷陽(yáng)性率顯著性升高(P<0.05)。相關(guān)分析顯示,DCG陽(yáng)性患者ST段抬高幅度與病變支數(shù)呈正相關(guān)性(r=0.328,P<0.05),與狹窄程度無(wú)明顯相關(guān)性(r=0.045,P>0.05);ST段抬高持續(xù)時(shí)間與病變支數(shù)、狹窄程度呈正相關(guān)性(r=0.425、0.

3、385,P均<0.05);ST段抬高出現(xiàn)陣次與病變支數(shù)、狹窄程度呈正相關(guān)性(r=0.316、0.352,P均<0.05);ST段壓低幅度與病變支數(shù)、狹窄程度呈正相關(guān)性(r=0.365、0.315,P均<0.05);ST段壓低持續(xù)時(shí)間與病變支數(shù)呈正相關(guān)性(r=0.396,P<0.05),與狹窄程度無(wú)明顯相關(guān)性(r=0.011,P>0.05);ST段壓低出現(xiàn)陣次與病變支數(shù)、狹窄程度呈正相關(guān)性(r=0.431、0.462,P均<0.05)。<