AIDS患者臨床資料分析及AIDS合并口腔念珠菌感染患者血漿中IL-12、ICAM-1表達(dá)水平研究.pdf

1、目的：
　　 通過(guò)對(duì)307例人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者發(fā)病情況的臨床資料進(jìn)行分析，了解HIV/AIDS患者的相關(guān)情況。并探討人獲得性免疫缺陷綜合癥(acquired immune deficiencysyndrome，AIDS)合并口腔念珠菌病(orall candidosis，OC)患者外周血清中白介素12(interleukin-12，IL-12)以及分泌型細(xì)胞粘附分子1(intercellula

2、r adhesion molecule-1，ICAM-1)的表達(dá)情況，以了解IL-12及ICAM-1在艾滋病及口腔念珠菌病發(fā)病中的作用。
　　 方法：
　　 (1)以長(zhǎng)沙市公共衛(wèi)生救治中心收治的2009年1月-2010年9月確診HIV/AIDS患者為研究對(duì)象，對(duì)AIDS患者的一般社會(huì)學(xué)特征以及HIV感染途徑、主要癥狀、CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 (2)收集AIDS合并口腔念珠菌病患者、

3、AIDS不合并口腔念珠菌病患者以及正常人外周血漿各10例，采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法對(duì)各血漿樣本中IL-12及ICAM-1進(jìn)行檢測(cè)。
　　 結(jié)果：
　　 1、307例病例資料分析結(jié)果顯示：患者主要為21-50歲、中專以下學(xué)歷男性，男性患者約為女性患者2.7倍；主要感染途徑為性傳播；發(fā)熱及口腔念珠菌病是患者就診的主要癥狀；合并口腔念珠菌病患者的CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯低于不合并口腔念珠菌病患者的CD4T淋

4、巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(P<0.01)
　　 2、IL-12、ICAM-1表達(dá)水平研究結(jié)果顯示：
　　 (1)在AIDS合并OC患者、AIDS不合并OC患者及健康人的外周血漿中IL-12、ICAM-1均有表達(dá)，CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)均降低。
　　 (2)與健康人的外周血漿相比，AIDS不合并OC患者外周血漿中的IL-12表達(dá)明顯降低(P<0.05)，ICAM-1表達(dá)升高(P<0.05)；AIDS合并OC患者外周血漿中IL-1

5、2、ICAM-1的表達(dá)明顯升高(P<0.05)。兩實(shí)驗(yàn)組間IL-12、ICAM-1表達(dá)有明顯差異(P<0.05)。
　　 (3)IL-12、ICAM-1的濃度分別與CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著相關(guān)(P<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 (1)HIV感染的主要人群為21-50歲、受教育程度較低且有不安全性行為的男性，男性患者約為女性患者的2.7倍。
　　 (2)反復(fù)發(fā)熱及口腔念珠菌病為AIDS患者就診時(shí)的主要

6、首發(fā)癥狀，其他主要癥狀還包括咳嗽咳痰、氣促、皮疹、腹瀉等。
　　 (3)口腔念珠菌病與AIDS病程進(jìn)展密切相關(guān)，口腔念珠菌病的出現(xiàn)可能意味AIDS病程會(huì)更快地進(jìn)入中晚期，患者預(yù)后不良。
　　 (4)IL-12在不合并口腔念珠菌病患者外周血中呈低表達(dá)，在合并口腔念珠菌病時(shí)則表現(xiàn)為過(guò)表達(dá)。
　　 (5)ICAM-1在不合并口腔念珠菌病及合并口腔念珠菌病的AIDS患者外周血中均表現(xiàn)為過(guò)表達(dá)，在合并口腔念珠菌病時(shí)尤其顯著