上頜前牙區(qū)即刻種植后唇側(cè)骨板變化的臨床研究.pdf

1、目的：研究上頜前牙區(qū)不同類型骨缺損的唇側(cè)骨板在即刻種植同期引導(dǎo)骨再生后，不同時(shí)間點(diǎn)的骨厚度和高度的變化,為臨床提供參考依據(jù)。
　　方法：選擇2012~2014年在廣東省口腔醫(yī)院進(jìn)行上頜前牙區(qū)種植修復(fù)的42名患者，共62顆上頜前牙，根據(jù)患牙唇側(cè)骨板缺損的類型分為三組：A組唇側(cè)骨板完整，B組唇側(cè)骨板開裂性缺損，C組唇側(cè)骨板根尖區(qū)開窗性缺損。所有的患牙均微創(chuàng)拔出后行即刻種植同期引導(dǎo)骨再生，在即刻種植術(shù)后當(dāng)天（T1）、術(shù)后6個(gè)月（T2）、

2、術(shù)后1年（T3）行錐形束CT檢查，在種植體的正中矢狀面，從種植體頂部平臺(tái)到尖部分為四等分，選取五個(gè)測(cè)量位點(diǎn)，包括種植體頂部平臺(tái)（位點(diǎn)1）、中上四分之一（位點(diǎn)2）、中點(diǎn)（位點(diǎn)3）中下四分之一（位點(diǎn)4）、種植體根尖點(diǎn)（位點(diǎn)5），測(cè)量這五個(gè)位點(diǎn)唇側(cè)骨板的厚度，以及唇側(cè)骨板邊緣嵴到種植體頂部位置的變化。測(cè)量數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。
　　結(jié)果：
　　1．所有患者按時(shí)復(fù)診，其中A組27顆，B組22顆，C組13顆。術(shù)后患牙

3、無(wú)感染，牙齦色質(zhì)正常，探診無(wú)出血，無(wú)明顯腫痛，植體無(wú)松動(dòng)，愈合帽存。術(shù)后6個(gè)月和術(shù)后一年結(jié)果顯示62顆種植體周圍新骨形成，無(wú)透射影，骨結(jié)合良好，存留率100％。
　　2．即刻種植后唇側(cè)骨板厚度的變化：與術(shù)后當(dāng)天比較，A組術(shù)后六個(gè)月的位點(diǎn)1、位點(diǎn)2和位點(diǎn)3有顯著性差異，術(shù)后一年各個(gè)位點(diǎn)都有顯著性差異；B組、C組與A組相似。術(shù)后六個(gè)月三組之間進(jìn)行比較，A組與B組的位點(diǎn)1、位點(diǎn)2和位點(diǎn)3比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，A組與C組比較差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義，B組與C組的位點(diǎn)1、位點(diǎn)2比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后一年三組之間的比較與術(shù)后六個(gè)月結(jié)果相似。術(shù)后6個(gè)月與修復(fù)后6個(gè)月比較，A組、B組的各個(gè)位點(diǎn)和C組的位點(diǎn)1、位點(diǎn)2和位點(diǎn)3有顯著性差異。
　　3．即刻種植后唇側(cè)骨板高度的變化：只有B組在術(shù)后六個(gè)月和術(shù)后一年分別于術(shù)后當(dāng)天比較，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組與B組比較，在術(shù)后六個(gè)月和術(shù)后一年差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，B組與C組比較，在術(shù)后六個(gè)月和術(shù)后一年差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4．即刻種