廣州市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)證研究.pdf

1、目的：醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是一種轉(zhuǎn)移醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、緩解醫(yī)患關(guān)系的有效手段，并且在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)成為醫(yī)方轉(zhuǎn)移執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛的通行做法。2014年國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)等五部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》要求到2015年底，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100％，二級(jí)公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到90%。本研究通過(guò)對(duì)廣州市公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施情況及醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查分析，針對(duì)目前廣州市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，為如何

2、進(jìn)一步促進(jìn)廣州市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展提出建議。
　　方法：本研究主要采用文獻(xiàn)研究同實(shí)證研究相結(jié)合的方式：通過(guò)文獻(xiàn)研究明確醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的功能，了解國(guó)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的模式以及國(guó)內(nèi)各省市試點(diǎn)開(kāi)展情況，為實(shí)證研究提供理論依據(jù)和參考；實(shí)證研究中，通過(guò)分層抽樣選取廣州市20家公立醫(yī)院，對(duì)20名醫(yī)院管理人員及561名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及訪談，主要對(duì)公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的基本情況及醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題的看法進(jìn)行調(diào)查

3、研究。
　　結(jié)果：目前，廣州市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)主要由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司和華泰等9家保險(xiǎn)公司組成的共保體承保。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)廣州市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題主要有：未建立強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，通過(guò)政府采購(gòu)程序確定承保機(jī)構(gòu)不符合實(shí)際需求，保險(xiǎn)公司產(chǎn)品單一且價(jià)格激勵(lì)作用不明顯，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施情況與醫(yī)療機(jī)構(gòu)期待值不一致，以及醫(yī)務(wù)人員了解程度低、認(rèn)知有偏差等問(wèn)題。
　　結(jié)論：要想真正發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用，達(dá)到分散醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)