118例小細(xì)胞肺癌的預(yù)后分析.pdf

1、新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文118例小細(xì)胞肺癌的預(yù)后分析姓名：朱相露申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：包永星20080401蟑要118例小細(xì)胞肺癌的預(yù)后分析研究生：朱相露導(dǎo)師：包永星教授摘要目的：本文回顧性地分析我院118例SCLC綜合治療效果，采用cox匕g例風(fēng)險(xiǎn)模型，多因素綜合評(píng)價(jià)各因素對(duì)SCLC預(yù)后的影響，為判斷預(yù)后及選擇治療方案提供依據(jù)。方法：收集2000年1月“2007年8月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)

2、的118例初治SCLC患者。采用美國退伍軍人醫(yī)院制定的分期標(biāo)準(zhǔn)，即病變局限于同一側(cè)胸腔，能被一個(gè)放射治療野包括為局限期LD；病變超過同側(cè)胸腔、惡性胸水或心包積液、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者為廣泛期ED。通過Cox回歸分析可能影響肺癌生存的各種因素，如年齡、性別、一般狀況、腫瘤分期、體重下降、LDH水平、貧血程度、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和治療情況等。結(jié)果：全組除給予對(duì)癥支持治療者外，其余99例患者接受1_4周期化療和／或放療后進(jìn)行了評(píng)價(jià)，其中，完全緩解(CR)率333

3、％，部分緩解(PR)率404％，總有效率737％。全組1年、2年、3年生存率分別為763％、373％和144％，中位生存時(shí)間(MST)14月，經(jīng)單因素和多因素分析顯示，分期、LDH水平、HB水平和治療方式是影響患者生存的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論：分期、治療fiIJLDH水平、血紅蛋白(HB)水平、治療方式等是影響SCLC患者預(yù)后的重要因素。早診斷、早治療是提高小細(xì)胞肺癌生存率和改善預(yù)后的關(guān)鍵。以化療為主的綜合治療仍為SCLC治療的基本模式。關(guān)