“新農合”政府監(jiān)管機制研究.pdf

1、農民的醫(yī)療衛(wèi)生問題一直是農村社會發(fā)展的重要問題。特別是在改革開放以后,隨著全國大部分地區(qū)原有農村合作醫(yī)療的解體,絕大多數(shù)農民成了完全自費醫(yī)療的群體。在患病農民中,患者應就診而未就診,應住院而未住院,因病致貧,因病返貧的現(xiàn)象普遍存在,這主要是農民因經濟原因難以及時就醫(yī)。中國社會科學院2005年12月發(fā)布的社會藍皮書顯示,全國有65.7％的人沒有任何形式的醫(yī)療保險,大約四分之一的人因為無力支付醫(yī)療費用而放棄醫(yī)療。面對農村醫(yī)療保障狀況的嚴峻形

2、勢,政府近幾年再度試點和推廣農村合作醫(yī)療制度,中共中央國務院在全面總結以往農村合作醫(yī)療歷史經驗教訓的基礎上,結合農村社會發(fā)展實際,做出了建立與完善新型農村合作醫(yī)療制度的決定。新型農村合作醫(yī)療足由各級政府引導,農村居民參加、集體扶持、財政資助相結合,以大病統(tǒng)籌為主的農村居民互助共濟的基本醫(yī)療制度。重點解決農村居民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧問題,在保證對農村居民大額醫(yī)療費用補助的同時,兼顧小額門診醫(yī)療。
　　 文章在學習和總結

3、已有研究成果的基礎上,從監(jiān)管不足方面探討了舊的農村合作醫(yī)療制度解體的原因,并通過對舊的農村合作醫(yī)療制度和新的農村合作醫(yī)療制度的比較,引發(fā)了對新型農村合作醫(yī)療制度監(jiān)管的必要性的思考,總結了新型農村合作醫(yī)療制度的重大貢獻。同時,作者研究了新型農村合作醫(yī)療的各個利益主體在新型農村合作醫(yī)療制度執(zhí)行過程中可能產生的信息不對稱風險行為,分析了政府和醫(yī)療機構、農民三方的風險,探討了行之有效的監(jiān)管路徑和制約方法,并在最后一部分給出了相應的對策建議。

4、r>　　 通過文章的論證和分析,可以看出我國的農村合作醫(yī)療雖然經歷了一個較長的發(fā)展過程,但仍然繼續(xù)在摸索中前進,目前雖然“新農合”已經建立,但也只是我國醫(yī)療保障制度的初級階段,是建立在廣大農村居民互助共濟意識基礎之上的,還存在著大量的問題。比如農村合作醫(yī)療在執(zhí)行過程中存在的擠出風險、道德風險、逆向選擇風險、壟斷風險、政府與醫(yī)院之間的尋租風險等等都將成為我們在今后構建新農合制度的必須考慮的因素,否則“新農合”執(zhí)行的效果和農民的受益程度都