玻璃體切割聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響.pdf

1、目的：
　　 探討玻璃體切割聯(lián)合超聲乳化白內(nèi)障摘除并囊袋內(nèi)植入折疊人工晶體手術(shù)治療增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響。
　　 方法：
　　 合適的選擇增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變合并白內(nèi)障的病例行玻璃體切割聯(lián)合超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)并囊袋內(nèi)植入折疊型人工晶體，分別于手術(shù)前，術(shù)后1周，術(shù)后3個月以上不同時期采集術(shù)眼角膜內(nèi)皮細(xì)胞的各項(xiàng)分析指標(biāo)，從中分析手術(shù)對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響及相關(guān)因素。并同時比較行玻璃體切割聯(lián)合

2、超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)后的角膜內(nèi)皮細(xì)胞的改變，單純玻璃體切割術(shù)后的角膜內(nèi)皮細(xì)胞的改變及單純超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞的改變，從中評價糖尿病患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞的功能及手術(shù)安全性。
　　 結(jié)果：
　　 從2009年1月至2010年1月間收集糖尿病患著聯(lián)合手術(shù)病例23例，糖尿病患者單純超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)25例，單純玻璃體切割糖尿病患者29例，分別隨診3個月以上。分別比較各組不同時間角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度的變化，同時比較各組間的差異

3、，統(tǒng)計(jì)患者未排除玻璃體充填的病例。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：組內(nèi)比較單純玻璃體切割手術(shù)組手術(shù)前后各期角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度差異不明顯，超聲乳化組及聯(lián)合手術(shù)組手術(shù)前后有顯著性差異；各組間比較超聲乳化組及聯(lián)合手術(shù)組無顯著差異，而兩者與單純玻璃體切割組比較差異明顯。
　　 結(jié)論：
　　 選擇性的采用玻璃體切割聯(lián)合超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)并植入人工晶體治療增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變伴有白內(nèi)障的手術(shù)是有效的，對于角膜內(nèi)皮細(xì)胞有一定的影響，但是聯(lián)合手術(shù)與單純