探討糖尿病患者玻璃體視網膜手術后角膜內皮細胞的變化.pdf

1、目的:探討在糖尿病患者與非糖尿病患者中行玻璃體視網膜手術對角膜內皮細胞密度和形態(tài)學的影響。
　　方法:收集實驗組（糖尿病）和對照組（非糖尿病組）各60例患者，每組中各有30例行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術，另30例行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術同時聯(lián)合超聲乳化晶體切除手術。檢測兩組患者術前1d及術后3mo角膜內皮細胞密度(cell densities，CD)、內皮細胞面積變異系數(shù)（coefficient of variation，CV

2、）、六角形細胞百分比值(ratio of hexagonal cells，RHC)。分析行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術對糖尿病組與對照組患者角膜內皮細胞三參數(shù)的影響；并比較兩組手術前后三參數(shù)差值是否存在差異。分析行玻切聯(lián)合硅油填充術+超聲乳化術的糖尿病組與對照組患者角膜內皮細胞三參數(shù)手術前后有無差異；并比較兩組手術前后三參數(shù)差值是否存在差異。
　　結果:玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術后角膜內皮細胞變異系數(shù)和六角形細胞百分比在糖尿病組（Pcv

3、=0.023、PRHC=0.001）與對照組（Pcv=0.031、PRHC=0.002）手術前后差異均有統(tǒng)計學意義，角膜內皮細胞密度糖尿病組（PCD=0.091）與對照組（PCD=0.161）手術前后差異均無統(tǒng)計學意義，玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術在糖尿病組手術前后角膜內皮細胞密度、變異系數(shù)、六角形細胞百分比的差值與對照組相比差異無統(tǒng)計學意義（PCDd=0.433、Pcvd=0.574、PRHCd=0.577）；玻切聯(lián)合硅油填充術+超聲乳化

4、術在糖尿病組（PCD=0、Pcv=0、PRHC=0）和對照組（PCD=0.007、Pcv=0.02、PRHC=0.003）角膜內皮細胞密度、變異系數(shù)及六角形細胞百分比手術前后相比差異均有統(tǒng)計學意義；玻切聯(lián)合硅油填充術+超聲乳化術在糖尿病組手術前后角膜內皮細胞密度、變異系數(shù)、六角形細胞百分比的差值與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義(PCDd=0.048、Pcvd=0.019、PRHCd=0.041)。
　　結論:玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術