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文檔簡介
1、慢性鼻竇炎(Ⅱ、Ⅲ型)鼻腔鼻竇手術(shù)后常須進(jìn)行長期的隨訪治療,以防術(shù)腔鼻黏膜瘢痕粘連及炎癥復(fù)發(fā)。嚴(yán)重的黏膜病變還可能伴有免疫功能異常,如變應(yīng)性鼻炎、哮喘、囊性纖維化、先天性纖毛不動綜合征等。如何使病變或受損的鼻腔黏膜重新發(fā)揮正常功能是國內(nèi)外鼻科學(xué)者關(guān)注的問題。近來研究表明小鼠胚胎干細(xì)胞和成人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化成為纖毛細(xì)胞。但前者涉及倫理學(xué),無法在人體進(jìn)行研究,后者分化較差。臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞/祖細(xì)胞(HSCs)和間充質(zhì)干細(xì)胞
2、(MSCs),取材方便,來源廣泛;受到胎盤屏障保護(hù),其成分被病毒、細(xì)菌污染概率低;臍帶血免疫系統(tǒng)較為原始,降低了移植后受體的排異反應(yīng);臍帶血中含有豐富的干細(xì)胞,更為原始并具有有更強(qiáng)的分化能力;不涉及社會、法律及倫理方面的爭議;臍帶血不僅可以作為異體基因移植的供體,而且還可以低溫保存數(shù)十年。因此,以臍血間充質(zhì)干細(xì)胞作為組織修復(fù)材料具有廣闊的前景。為了探索臍血間充質(zhì)干細(xì)胞是否能向鼻黏膜上皮分化,進(jìn)行了以下研究。 第一部分,體外臍血間
3、充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)體系的建立。 目的:探討臍血MSCs的分離、培養(yǎng)、純化和擴(kuò)增的方法及規(guī)律,研究其生物學(xué)特性,進(jìn)一步探討體外誘導(dǎo)臍血MSCs向纖毛上皮定向分化的可行性和誘導(dǎo)條件,為研究臍血MSCs作為種子細(xì)胞來治療鼻科疾病提供理論依據(jù)和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。 方法:取孕34~40周產(chǎn)婦自然分娩或剖宮產(chǎn)胎兒的臍血20~80mL,分別采用羥乙基淀粉分離法和淋巴細(xì)胞分離液法分離單個核細(xì)胞。將DMEM/F12+10%胎牛血清加入離心管中,吹打制
4、成單細(xì)胞懸液。以適當(dāng)密度接種于胎牛血清(FBS)包被的6孔板中,置于37℃、飽和濕度,體積分?jǐn)?shù)為5%CO2孵箱中培養(yǎng)。7d首次全量換液,去掉未貼壁的懸浮細(xì)胞,以后每5天換液1次。待細(xì)胞長到80%匯合時,以1:1的0.25%胰酶/0.02EDTA混合液消化傳代,每日在倒置相差顯微鏡下觀察原代和傳代細(xì)胞的生長情況和形態(tài)特征。流式細(xì)胞儀鑒定P3代細(xì)胞表面標(biāo)志CD44、CD13、CD45、CD34,并取第3代細(xì)胞測定細(xì)胞周期。 結(jié)果:采
5、用淋巴細(xì)胞分離液和羥乙基淀粉分離法均成功分離出MSCs。原代培養(yǎng)于2-4周時細(xì)胞可達(dá)80%匯合,此時可以傳代。傳至第3代時細(xì)胞形態(tài)較均一,折光性好。經(jīng)流式細(xì)胞儀檢測結(jié)果顯示,P3代臍血間充質(zhì)干細(xì)胞穩(wěn)定地高表達(dá)CD13、CD44等表面抗原標(biāo)記物,陽性率分別為86.18%、90.30%,弱表達(dá)CD34、CD45等造血細(xì)胞標(biāo)志,表明MSCs是存在于臍帶血中區(qū)別于造血細(xì)胞的一群非定向干/祖細(xì)胞,這與骨髓MSCs的表面抗原標(biāo)志相一致。第3代臍血單
6、個核細(xì)胞周期分析顯示95.29%的細(xì)胞處在G0/G1期。18份臍血,都分離出不同量的單核細(xì)胞,只有3份孕34-37周和1份孕38周的的胎兒臍血得到足量可以傳代的梭形細(xì)胞,占22%。 結(jié)論:早產(chǎn)胎兒臍血更易得到可以傳代和純化的干細(xì)胞,可能與其臍血中間充質(zhì)干細(xì)胞量更多有關(guān)。但是足月胎兒臍血也可以獲得一定數(shù)量純化和具有增殖分化能力的干細(xì)胞。目前各種優(yōu)化條件還在研究中,尚缺乏統(tǒng)一有效的方法。 第二部分,鼻黏膜上皮細(xì)胞的培養(yǎng)和鑒定
7、。 目的:建立分離細(xì)胞培養(yǎng)方案和氣液界面培養(yǎng)法培養(yǎng)人鼻黏膜上皮細(xì)胞的培養(yǎng)體系。了解不同培養(yǎng)方法對纖毛上皮的影響。 方法:取全身麻醉下鼾癥手術(shù)切取的健康下鼻甲黏膜,用含抗(氟康唑、慶大霉素)PBS溶液,在超凈臺中反復(fù)沖洗、浸泡,用0.1%膠原酶Ⅳ消化,分別接種到T25培養(yǎng)瓶進(jìn)行鼻黏膜上皮分離細(xì)胞培養(yǎng)法培養(yǎng);接種到鼠尾膠原Ⅰ型包被Transwell支持膜的六孔培養(yǎng)板進(jìn)行氣液界面培養(yǎng)。在倒置相差顯微鏡下觀察原代和傳代細(xì)胞的生長
8、情況和形態(tài)特征,行HE染色和PAS染色、免疫熒光染色、電鏡及染色體檢查。 結(jié)果:兩種方法均成功培養(yǎng)了目的細(xì)胞。其中分離細(xì)胞培養(yǎng)法得到的細(xì)胞形態(tài)學(xué)上有典型卵石樣排列,并夾雜有杯狀細(xì)胞,抗人角蛋白CK-14陽性,說明其是上皮來源??功隆猅ubulin抗體與抗FOXJ1抗體均為陽性。掃描電鏡和投射電鏡均顯示表面含有纖毛,但缺乏極性。P5代染色體檢查正常,說明傳代細(xì)胞可以保證染色體穩(wěn)定,并進(jìn)行相關(guān)試驗(yàn)。ALL法利用Transwell小室
9、使細(xì)胞在模擬在體條件下生長,有助于表面纖毛的分化和顆粒的分泌,并且在形態(tài)學(xué)和免疫標(biāo)志方面都得到證實(shí)。 結(jié)論:鼻黏膜細(xì)胞分離法可以得到純度較高的鼻黏膜纖毛上皮細(xì)胞。ALL法不僅創(chuàng)造了與正常組織相似的微環(huán)境,而且應(yīng)用鼠尾膠原蛋白Ⅰ型和適合氣道上皮培養(yǎng)的支氣管上皮培養(yǎng)基,是更適合纖毛分化的培養(yǎng)方法。 第三部分,臍血間充質(zhì)干細(xì)胞分化為鼻黏膜纖毛上皮的研究。 目的:探討人臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞在氣液界面培養(yǎng),并用鼠尾膠原蛋白Ⅰ
10、型包被支持膜和支氣管上皮專用培養(yǎng)基培養(yǎng)的條件下,誘導(dǎo)分化成纖毛細(xì)胞的可能性。 方法:用rAAv2-EGFP轉(zhuǎn)染人臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞,用鼠尾膠原蛋白Ⅰ型包被支持膜,使用支氣管上皮細(xì)胞專用培養(yǎng)基,建立氣液界面培養(yǎng)。分別于1周和2周后收集細(xì)胞,行RT-PCR法檢測MUC8基因的表達(dá)。UCB-MSCs在膜上細(xì)胞生長2周后進(jìn)行抗β—Tubulin抗體和FOXJ1免疫熒光染色。 結(jié)果:轉(zhuǎn)染2小時后可見細(xì)胞發(fā)出綠色熒光。48小時消化后
11、上流式細(xì)胞儀檢測,陽性率達(dá)97.9%。RT-PCR結(jié)果顯示,UCB-MSCs不表達(dá)MUC8mRNA,鼻黏膜上皮強(qiáng)表達(dá)。隨誘導(dǎo)培養(yǎng)時間延長,1周時MUC8mRNA弱表達(dá),培養(yǎng)2周后較前增強(qiáng),2周時未檢測到抗β—Tubulin抗體的陽性表達(dá),而FOXJ1于轉(zhuǎn)染的綠色熒光蛋白背景下可觀測到紅色熒光陽性表達(dá)。在共聚焦顯微鏡的組合像中可以看到,部分標(biāo)記綠色熒光的MSCs核內(nèi)可見紅色FOXJ1陽性熒光表達(dá)。 結(jié)論:UCB-MSCs在氣液界面
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