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1、目的:探討雙光子顯微鏡活體觀察甲潑尼龍(methylprednisolone, MP)對(duì)小鼠脊髓損傷治療效果的方法。背景:甲潑尼龍能通過(guò)其抗炎抗氧化等作用減輕脊髓損傷的繼發(fā)性損傷,但是甲潑尼龍對(duì)壓迫性脊髓損傷的軸突保護(hù)作用仍然不明確。本研究采用雙光子活體成像技術(shù)活體內(nèi)觀察甲潑尼龍對(duì)小鼠脊髓損傷治療效果的研究。
方法:36只成年雄性轉(zhuǎn)基因熒光小鼠,體重23~25 g,隨機(jī)分為假手術(shù)組(A組)、脊髓損傷組(B組)、MP治療組(C組
2、),每組12只。A組僅單純行椎板切除術(shù),不損傷脊髓;B、C組采用重物壓迫法建立 L1脊髓損傷模型,B組于傷后0.5、8、24 h靜脈注射生理鹽水,C組于傷后0.5、8、24 h靜脈注射MP(30 mg/kg)。各組術(shù)后1~7 d對(duì)小鼠進(jìn)行后肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(Basso Mouse Scale評(píng)分);損傷前與損傷后0.5h、24h、48h、72 h用雙光子顯微鏡進(jìn)行小鼠脊髓損傷區(qū)的活體神經(jīng)成像,觀察軸突壞死情況;術(shù)后7d取材行組織學(xué)切片,觀
3、察損傷部位的病理變化與小膠質(zhì)細(xì)胞侵潤(rùn)情況。
結(jié)果:A組術(shù)后運(yùn)動(dòng)功能與術(shù)前無(wú)明顯差異,B、C組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)BMS評(píng)分均低于A組(P<0.05)。術(shù)后4 d內(nèi)B、C組小鼠后肢大多無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng),組間BMS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);4 d后B、C組小鼠開(kāi)始出現(xiàn)輕微的后肢關(guān)節(jié)活動(dòng),傷后7 d C組小鼠后肢頻繁出現(xiàn)足背步行或偶爾出現(xiàn)足拓步行,B組小鼠后肢僅有輕微的踝關(guān)節(jié)活動(dòng),術(shù)后7 d C組BMS評(píng)分高于B組(P<0.05)
4、。雙光子顯微鏡活體觀察示,A組各時(shí)間點(diǎn)軸突殘留率均為1,B、C組損傷后48h內(nèi)軸突殘留率進(jìn)行性降低,傷后48h和72h C組軸突殘留率高于B組(P<0.05)。術(shù)后7 d組織學(xué)觀察顯示B組灰質(zhì)中出現(xiàn)大面積的壞死與空洞,與B組相比C組灰質(zhì)壞死程度有一定改善。C組的小膠質(zhì)細(xì)胞增值數(shù)目比B組低(P<0.05)
結(jié)論:雙光子顯微鏡能夠早期探測(cè)脊髓壓迫性損傷后軸突的動(dòng)態(tài)變化。急性脊髓損傷早期應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍具有神經(jīng)保護(hù)作用,它能夠減輕脊
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