妊娠期糖尿病影響因素及母嬰結(jié)局的病例對(duì)照研究.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文妊娠期糖尿病影響因素及母嬰結(jié)局的病例對(duì)照研究姓名：趙文娟申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)指導(dǎo)教師：賈麗紅20090301一、調(diào)查對(duì)象調(diào)查對(duì)象和方法1、病例組的選擇由于在妊娠初期胰島素抵抗不明顯，而在孕2428周出現(xiàn)明顯的胰島素抵抗，所以這個(gè)時(shí)候是篩查的最佳時(shí)段，葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)(GCT)篩查的血糖值芝78mmol／L為糖篩查異常，對(duì)異常者進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。國(guó)內(nèi)OGTT診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖

2、≥56mmol／L，餐后一小時(shí)血糖103mmol／L，餐后兩小時(shí)血糖之86mmoI／L，餐后三小時(shí)血糖之67mmol／L，結(jié)果有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過IF常值，即診斷為GDM。通過上述方法確診為GDM的130例孕產(chǎn)婦作為病例組，患者有DM既往史的予以排除。2、對(duì)照組的選擇隨機(jī)選擇同期就診于沈陽市盛京醫(yī)院的正常健康孕產(chǎn)婦195例(由該醫(yī)院確診為非妊娠期糖尿病)作為對(duì)照組。二、調(diào)查方法由培訓(xùn)的調(diào)查員采取面對(duì)面，一對(duì)一的方式填寫“妊娠期間一

3、般情況調(diào)查表”，通過面對(duì)面或電話訪談的方式完善調(diào)查表。三、調(diào)查內(nèi)容根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括：孕婦的一般情況、GDM影響因素、本次妊娠期的合并癥及妊娠結(jié)局、新生兒的一般狀況及合并癥。結(jié)果一、妊娠期糖尿病的影響因素分析單因素分析結(jié)果顯示：孕產(chǎn)婦懷孕年齡、文化程度、孕前體重、孕前體重指數(shù)(BMI)、孕后期體重、孕前經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、早起時(shí)間、晚睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、孕前口味、孕前常飲飲料、流產(chǎn)史、孕次、服藥史、孕前高脂血癥、糖尿病家族史、